冬季老年人须警惕遭遇肺炎

入冬以后，寒流不断袭来，急诊科里老年肺炎患者增多。老年人好发肺炎，常常成为老年人致死的直接原因。因此，加强预防和治疗尤为重要。

专家解析：肺炎的危害性

肺炎是肺实质的急性炎症，病原有病毒、细菌、支原体、衣原体等，是临床最常见的感染性疾病。其中，肺炎球菌引起的肺炎最多，尤其是在社区，可以发生在婴幼儿、儿童、成人和老年人中。

据估计，全世界范围内５－１０％的健康成人和２０－４０％的健康儿童是肺炎球菌的携带者，肺炎球菌一般定居在鼻咽部，直接播散或经血液播散可以导致：上呼吸道感染(包括中耳炎、鼻窦炎等)、下呼吸道感染(如肺炎)、播散性侵袭性疾病(如菌血症、脑膜炎等)。

这一类疾病统称为肺炎球菌感染性疾病，它的发病率和死亡率较高，秋冬季多发。仅在美国，肺炎球菌每年可引起中耳炎７百万人次，肺炎５０万人次，菌血症５万人次，以及脑膜炎３千人次。世界卫生组织估计在全世界范围内，肺炎球菌每年至少使１百万人死于肺炎，大约５万人死于脑膜炎。

冬季老年人须警惕遭遇肺炎

入冬以后，寒流不断袭来，急诊科里老年肺炎患者增多。老年人好发肺炎，常常成为老年人致死的直接原因。因此，加强预防和治疗尤为重要。

老年人为什么易患肺炎呢?其原因有：全身及呼吸道的免疫机能减退;老年人患糖尿病和恶性肿瘤的多，容易合并肺炎;因脑血管意外、外伤和衰老而长期卧床，容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎;老年人患慢性病较多，如气管炎慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等易发生呼吸道感染；老年人胃食管反流次数增多，增加了患吸入性肺炎的机会。

老年人患肺炎后，临床表现不典型、变化快、多样化、预后差。由于老人反应能力低下，发热可不明显，咳嗽不重，痰不易咳出，胸痛也不显著。相反，可表现出胃肠道症状、心血管症状、全身衰竭症状，有些体弱者甚至早期出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭。化验检查血白细胞总数可能不高，但中性粒细胞比例明显增高。由于老年人各脏器的基础功能较差，一旦合并肺炎，可以累及多个脏器，出现所谓多米诺骨牌现象，以至于发展为不可救治。因此，对老年人肺炎应当重视，及早采取积极措施。