贲门癌术后反流食的原因

在临床上，贲门癌是最常见的一种恶性肿瘤，通常是通过手术进行治疗，但是手术治疗后往往会出现不同情况的并发症，这样就严重的影响了患者的生存质量，返流所引起的反流性吻合口炎、食管炎是贲门癌术后病人最常见的后遗症,，给患者造成极大的痛苦。临床上给制酸剂及胃肠动力药疗效不佳。有效的治疗术后反流有着重要的临床意义。术后返流的症状主要有上腹部不适、烧灼感、疼痛, 呕吐清水痰涎, 昼轻夜重, 影响进食和睡眠, 少气乏力, 身体消瘦等。患者舌质淡、舌面水湿、苔白, 脉濡细。

贲门癌术后反流的原因主要有三个:

1、贲门部切除后消化液容易倒流入食道。

2、常用术式把十二指肠降部上提与残胃相连, 导致十二指肠降部逆蠕动, 胆汁、胰液等消化液上行之残胃、食道。

3、术后肠道结构改变, 张力增加, 导致迷走神经张力增高可能也是主要原因。

术后反流有别于其他原因引起的反流, 在消化液的性质上, 术后反流的消化液为碱性, 除部分胃液外, 主要为胆汁、胰液及肠液, 其腐蚀性更大。临床上应用抗酸剂不可能解决胆汁、胰液及肠液对吻合口及食道的腐蚀, 贲门癌术后反流至今尚无满意的治疗方法。

其实在中医上此症候当属气不化水、水饮泛滥之证。应选用温阳化气、宜饮之剂。现代医学研究表明, 机体在发热时, 副交感神经紧张性增高, 而在退热时, 副交感神经紧张性增高, 消化液分泌增多, 胃肠蠕动异常增强, 可能是呕吐和奔豚气发生的原因。