肝硬化的原因有哪些呢

临床上经常会有患者被告知有脾肿大症状，需要进一步检查治疗。肝硬化的原因有哪些呢？脾肿大多为继发其他疾病，如肝硬化门静脉高压症、胰腺肿物或慢性胰腺炎压迫脾静脉等所引起；也有原发性脾肿大如血液系统疾病淋巴瘤等。如为继发因素引起，并且合并白细胞、血小板及红细胞减少等或区域性门静脉高压症等情况时则需要行脾切除术。

我院经过多年来对肝病的治疗经验，总结了以下脾肿大的原因，以便患者明确出现脾肿大的病因，利于肝病的治疗。脾肿大的原因主要有两大类，非感染性与感染性：

一、非感染性脾肿大

（1）淤血，见于肝硬化慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎或大量心包积液Budd－Chiari综合征，特发性非硬化性门脉高压症

（2）血液病，见于各种类型的急慢性白血病红白血病。红血病、恶性淋巴瘤恶性组织细胞病，特发性血小板减少性紫病、溶血性贫血真性红细胞增多症、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤系统性组织肥大细胞病、脾功能亢进症。

（3）结缔组织病，如系统性红斑狼疮皮肌炎、结节性多动脉炎、幼年类风湿性关节炎（Sill病）Felty病等

（4）组织细胞增生症，如勒一雪（letterer-siwe）氏病黄脂瘤病、（韩一薛一柯）综合征、嗜酸性肉芽肿

（5）脂质沉积症，如高雪病尼曼一匹克病。

（6）脾脏肿瘤与脾囊肿，脾脏恶性肿瘤原发性者少见转移至脾脏的恶性肿瘤也罕见，原发癌灶多位于消化道。脾脏囊肿罕见分真性和假性囊肿。真性囊肿分为表皮囊肿、内皮囊肿(如淋巴管囊肿）和寄生虫性囊肿伯包虫病人假性囊肿分为出血性血清性或炎症性等。

二、感染性脾肿大

（1）急性感染

见于病毒感染立克次体感染、细菌感染。螺旋体感染寄生虫感染。

脾内细胞

（2）慢性感染

见于慢性病毒性肝炎慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。

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