文章简介:熏染性休克有什么体征 休克初期少数病患表现为交感神经快乐体征:病患神态尚清、但急躁、恐慌、容貌外形告急,面色和皮肤惨白,口唇和甲床轻度紫绀,肢端湿冷,但也有少数病患表现为皮肤平和,即高排低阻型休克(暖休克)。可有恶心、呕吐。尿...
休克初期少数病患表现为交感神经快乐体征:病患神态尚清、但急躁、恐慌、容貌外形告急,面色和皮肤惨白,口唇和甲床轻度紫绀,肢端湿冷,但也有少数病患表现为皮肤平和,即高排低阻型休克(暖休克)。可有恶心、呕吐。尿量淘汰。心率增快,呼吸深而快,血压尚正常或偏低、脉压小。
随着休克生长,病患急躁或看法不清。呼吸浅速。心音低钝。脉搏细速,按压稍重即流失。表浅静脉萎陷。血压下降,紧缩压高涨至10.6kPa(80mmHg)以下;原有高血压者,血压较底子水平高涨20%~30%,脉压小。皮肤湿冷、此绀,常清楚发花。尿量更少、甚或无尿。
休克初期可出现DIC(弥散性血管内凝血)和紧张脏器效果衰竭等。1、DIC:常有顽固性低血压和普及出血(皮肤、粘膜和/或内脏、腔道出血)。2、多脏器效果衰竭:①急性肾效果衰竭一尿量清楚淘汰或无尿。尿比重结实,血尿素氮、肌酐和血钾增高。②急性心效果不全一病患常有呼吸突然增快、紫绀。
心率加快、心音低钝,可有奔马律、心律变态。若病患心率烦闷或相对缓脉,但出现面色惨淡、肢端紫绀,亦为心效果不全之兆。中间静脉压降低提示右心排血效果高涨或血容量过多、肺循环阻力增高;肺动脉楔压降低提示左心排血效果不全。
心电图可示心肌损害、心内膜下心肌缺血、心律变态和传导停滞等变化。③急性肺效果衰竭(ARDS)—表现为举行性呼吸困难和紫绀,吸氧亦不克不及使之缓解,无节律不整。肺底可闻细湿啰音或呼吸音减低。X线胸片摄片示散在小片状浸润昏暗,冉冉扩展、融合。
血气阐发示PO<9.33kPa(70mmHg),重者<6.65kPa(50mmHg)。④脑效果停滞惹起昏倒、一过性抽搐、肢体瘫痪,以及瞳孔、呼吸变化等。⑤其他—肝效果衰竭惹起昏倒、黄疸等。胃肠道效果混乱表现为腹胀、消化道出血等。
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