文章简介:痉挛性肠壅闭的治疗要拥哪几种? 非手术治疗治疗准绳为清扫肠道痉挛、减轻肠道内压:①应用解痉剂,如阿托品、645-2、颠茄合剂等;②腹部热敷;③恬静剂,如地西泮(动摇)、苯巴比妥(鲁米那)等;④胃肠减压。经上述要领,少数可以清扫壅闭,...
非手术治疗
治疗准绳为清扫肠道痉挛、减轻肠道内压:①应用解痉剂,如阿托品、645-2、颠茄合剂等;②腹部热敷;③恬静剂,如地西泮(动摇)、苯巴比妥(鲁米那)等;④胃肠减压。经上述要领,少数可以清扫壅闭,特别外伤或熏染所惹起的肠痉挛等疗果更好。若非手术治疗有效者,在手术前还可试用脊髓麻醉,偶然某些痉挛性肠壅闭在脊髓麻醉后可自动排气、排便,其壅闭清扫。
手术治疗
经种种非手术治疗壅闭仍不克不及清扫,或不克不及明白清扫机器性肠壅闭时,则须手术探查。剖腹后找到痉挛局促的肠襻,在麻醉的作用下将肠襻稍加揉弄,即可见肠管冉冉松弛、扩展,并规复到正常形状。如发明有局部原因大约成为肠痉挛的病因者,如肠腔内的异物,则应想法撤除。
偶然痉挛的肠壁显得十分惨白,是由于肠系膜血管痉挛致肠缺血所致,须在肠系膜根部用1%的普鲁卡因40~60ml封锁,常可见肠壁的光荣冉冉好转。
若未能使痉挛改良,应思量有肠系膜血管病变的大约。别的,对脊髓麻醉有精良反响而体征重复发病者,偶然偶然也可思量行交感神经封锁或交感神经切除术。因腹胀紧张而实施手术者,少数环境下应在痉挛肠襻的近端做小肠造瘘引流,此扩张的肠襻失掉减压,几天后其痉挛壅闭局部可自行清扫。
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