挤压综合征的治疗方法有哪些？

挤压综合征是外科急重症，应及时救援，做到初期诊疗、初期伤肢切开减张与防治肾衰。

现场救援处置惩罚

1.救援职员应矫捷进入现场，力图赶早清扫重物压力，淘汰本病多发机遇。

2.伤肢制动，以淘汰结构剖析毒素的吸取及减轻痛楚悲伤，特别对尚能举措的伤员要说明活动的损伤性。

3.伤肢用凉水降温或表露在凉爽的气氛中。抑制推拿与热敷，以免减轻结构缺氧。

4.伤肢不该举高，以免高涨局部血压，影响血液循环。

5.伤肢有开放伤口和活动出血者应止血，但抑制运用加压包扎和止血压带。

6.凡受压伤员同等饮用碱性饮料(每8g碳酸氢钠溶于1000~2000ml水中，再加过度糖及食盐)，既可利尿，又可碱化尿液，抑制肌红蛋白在肾小管中堆积。如不克不及进食者，可用5%碳酸氢钠150ml静脉点滴。

伤肢处置惩罚

1.初期切开减张：使筋膜隔断区内结构压下降，防范或减轻挤压综合征的多发。纵然肌肉已坏逝世，经过减张引流也可以防范有害物质侵入血流，减轻机体中毒体征。同时清扫失掉生机的结构，淘汰多发熏染的机遇。

初期切开减张的适用证为：①有清楚挤压伤史。②有1个以上筋膜隔断区受累，局部张力高，清楚肿胀，有水泡及相应的活动以为停滞者。③尿液肌红蛋白实验阳性(包括无血尿时潜血阳性)。

2.截肢顺应证：①患肢无血运或紧张血运停滞，估量保管后无效果者。②满身中毒体征紧张，经切开减张等处置惩罚，不见体征缓解，并危及病人生命者。③伤肢并发特异性熏染，如气性坏疽等。

中医治疗

挤压综合征应依据其临床特点，辨病与辨证相连合，予以中药治疗。

1.瘀阻下焦：治宜活血化瘀，通关开窍，清泄下焦。(皂角、知母、黄柏、小葱、路路通)。

2.水湿潴留：治宜化湿利水，益气生津，兼以活血化瘀。方用(大黄、黄芪、芒硝、白茅根、桃仁);或用阅历方：好坏丑各15g、冬瓜皮60g、大腹皮15g、生黄芪30g、石斛30g、天花粉12g、桃仁12g。

3.气阴两虚：治宜益气养阴固肾，方用：黄精12g、石斛15g、芡实12g、萸肉12g、覆盆子12g、五味子9g、生黄芪30g、党参30g、甘草6g、广木香9g。

(4)气血不敷：治宜益气养血，通络敏锐。方用阅历方：生黄芪30gg、党参30g、木瓜12g、当归9g、川芎9g、鸡血藤30g、桃仁12g、广木香9g。治疗氮质血症，可用琥珀12g、白花蛇舌草30g、玄参30g，腰部肾区离子透入;或用生大黄、槐花各30g煎汤灌肠。

4.其他疗法 对挤压综合征病患，一旦有肾效果衰竭的证据，应赶早举行透析疗法。本疗法可以清楚高涨由于急性肾效果衰竭的高钾血症等形成的逝世亡，是一个很紧张的治疗要领。有条件的医院可以作血透析(即人工肾)。腹膜透析操纵大约，对大少数病患亦能收到精良结果。有关急性肾效果衰竭的治疗详见本章第二节创伤性休克。