挤压综合征是由什么原因引起的？

挤压综合征多多发为于房屋倒塌、工程塌方、交通变乱等不测损伤中。在战役、多发猛烈地动等紧张灾祸时可成批出现。别的，偶见于昏倒与手术的病患，肢体永劫间被结实体位的自压而致。

隋·巢元方《诸病源候论·压迮坠堕内损候》指出："此为人卒被重物压迮，或从高坠下，致吐下血，此伤五内故也。"清·胡廷光《伤科汇纂·压迮伤》载："压迮伤，不测所迫致也。或屋倒墙塌，或木断石落，压著伯仲，骨必折断，压迮身躯，人必昏倒。"故国医学以为，挤压伤可惹起人体外部气血、经络、脏腑的效果混乱。挤压综合征的临床表现出如今外部压力清扫以后，这说明受压肢体孕育多发的一些有害代谢物质在规复了血液循环落伍入体内。其病理革新归结为：

肌肉缺血坏逝世

依据比年来研讨证明，挤压综合征的肌肉病理革新与筋膜隔断区综合征相似。患部结构遭到较永劫间的抑制并清扫外界压力后，局部可规复血液循环。但由于肌肉因缺血而孕育多发类结构胺物质，从而使毛细血管床扩展，通透性增长，肌肉多发缺血性水肿，体积增大，一定形成肌内压上升，肌肉结构的局部循环多发停滞，构成缺血---水肿恶性循环。处在多么一个压力不绝降低的骨筋膜隔断封锁地域内的肌肉与神经，终极将多发缺血性坏逝世。

肾效果停滞

随着肌肉的坏逝世，肌红蛋白、钾、磷、镁离子及酸性产品等有害物质少量释放，在伤肢清扫外部压力后，经过已规复的血液循环进入体内，减轻了创伤后机体的满身反响，形成肾脏损害。肾缺血和结构粉碎所孕育多发的对肾脏有害的物质，是招致肾效果停滞的两大缘故原因，此中肾缺血是重要缘故原因，尽管多发肌红蛋白血症，要是没有肾缺血，也不一定会招致急性肾效果衰竭。

肾缺血大约由于血容量淘汰，但重要原因是创伤后满身应激形状下的反射性血管痉挛，肾小球过滤率下降，肾间质多发水肿，肾小管效果也因之好转。由于体液与尿液酸度增长，肌红蛋白更易在肾小管内堆积，形成壅闭和毒性作用，构成尿少乃至尿闭，促使急性肾效果衰竭的多发。

综上所述，挤压综合征的多发重要是经过创伤后肌肉缺血性坏逝世和肾缺血二此中间关键。只需伤势足以使这个二个病理进程延续生长，终极将招致以肌红蛋白尿为特性的急性肾效果衰竭。