勃起功能障碍的治疗方法有哪些?

一样寻常治疗

变化不良生活方式，防治高危原因，如增长熬炼、减肥及可惹起ED的药物，积极治疗糖尿病，高血压的原法性疾病。如睾酮分泌不敷惹起的原发性睾丸疾病或继发于垂体、下丘脑疾病以及中老龄迟法性性腺效果停滞等可采取睾酮补充治疗

生理治疗

对有清楚精神生理疾病的病患，性生理治疗可独自举行或共同别的治疗方式。但性生理治疗必要消耗时间并疗效不确定。

第一线疗法

磷酸二脂酶5(PDE5) 是阴茎海绵体结构中散布普及的一种酶，可水解环磷酸鸟酐(cGMP)。抑制PDE5活性可阻断cGMP水解提高其浓度，诱导阴茎血管及海绵窦腻滑肌松弛，可使阴茎动脉血流增长而诱导阴茎勃起。如今高选择性PDE5抑制剂，西地那非(万艾可)、他答那非(希爱力)和伐地那非(爱力达)等性生活前服用临床有遵从抵达70-80%。最罕见的PDE5抑制剂的反作用为头痛、潮红、消化不良和鼻塞，均经过一氧化氮-环磷酸鸟酐(NO-cGMP)途径发扬作用, 其忌讳症均为服用长效或短效硝酸脂类药物的病患。下列病患服用PDE5抑制剂大约有危害：活动性冠心病、天赋性心脏病伴心效果不全、低血压、心脏清楚扩展、应用复合药物抗高血压、应用延伸PDE5半衰期的药物。

第二线治疗

真空负压装置疗法

应用负压装置时，阴茎根部布置负压环制止血液回流，负压作用于阴茎海绵体，吸引血液进入阴茎，使阴茎主动勃起。一样寻终年轻病患不易担当负压装置，性交频率较低的老龄勃起效果停滞病患及喜好非侵入、非药物治疗的病患较易担当负压疗法。反作用为阴茎痛楚悲伤、麻木与不克不及射精等。

阴茎海绵体药物注射疗法

前线腺素E1，罂粟碱，酚妥拉明等血管扩张药物注射阴茎海绵体内可经过局部血管扩张作用诱导阴茎勃起。但是，必需在大夫引导下确定药物应用剂量，药物注射要领，以免多发紧张归并症。阴茎海绵体药物注射疗法临床有遵从抵达70-80%，不良反响包括延伸勃起或延续十分勃起、阴茎痛楚悲伤或海绵体纤维化。要是阴茎延续勃起达4h以上，应立刻泌尿外科就诊急诊处置惩罚。

第三线治疗

对第一线和第二线治疗结果不佳的重度ED治疗可选择阴茎起勃器植入手术治疗。有两种起勃器可供选择，可屈性(半硬)与可收缩性起勃器(二、或三件套)。少数病患更喜好三件套可收缩性起勃器，因可以失掉更“自然”的勃起，其缺陷为有产赌气盼望器阻碍与其他并发症大约，且代价较贵。而二件套假体机器阻碍多发率较低且植入较大约。

阴茎起勃器植入手术临床疗效可达95%，重要并发症为机器阻碍及熏染，阴茎起勃器植入手术后10年内机器阻碍多发率低于5-10%，可以再次手术互换。