恐怖性焦虑障碍的症状有哪些?

文章简介:可怕性恐慌停滞的体征哪几种? 1.共同特性(1)对某些客体或处境有猛烈恐惧,恐惧的水平与实践损伤不相称,明知他人在异样情境下不会感受损伤或要挟 但不克不及减轻其恐惧康健搜刮的体验和恐慌的心境。(2)发病时伴有自主神经体征如头晕昏倒心慌...

1.共同特性

(1)对某些客体或处境有猛烈恐惧,恐惧的水平与实践损伤不相称,明知他人在异样情境下不会感受损伤或要挟 但不克不及减轻其恐惧康健搜刮的体验和恐慌的心境。

(2)发病时伴有自主神经体征如头晕昏倒心慌颤抖出汗等。

(3)对恐惧东西有快乐逃避举动。

(4)知道恐惧是太过不同理、不需要的,但无法控制。

(5)不打仗特定的物体或环境则无任何体征,但病人只需假想进入可怕处境,就感受告急不安(预期性恐慌)。

范例

(1)场所可怕症:又称广场恐惧,常劈头于自发的恐慌发病并在相应的场所冉冉孕育多发等候性恐慌和逃避举动。有些学者以为广场恐惧是恐慌停滞的一种情势,但其他学者以为该病是从某次恐慌发病中孕育多发一种独立的疾病但两派学者均以为体征的泛化和延续的病患在越来越多的场所孕育多发恐慌的条件反射有关,并以为逃避举动的抑制脱条件反射作用以及恐惧头脑(如畏惧昏倒或在交际时显得窘迫)招致体征的延续(上述意见不同在疾病的分类体系中得以反响,美国的DSM-Ⅳ将广场恐惧和恐慌归在恐慌停滞中,而国际分类ICD-10则独自划为一类)广场恐惧多起病于20岁早中期,在30岁中期也有个发病小高峰(而大约恐惧多起病于童年,交际恐惧多起病于十几岁末期)广场恐惧的一年现患率约为3%女性为夫君的2倍。要是不治疗,广场可怕症可生长为一种慢性致残性疾病逃避会对病患的事故和社会效果形成清楚的影响有报道提示,畏惧在空旷的场所步态不稳或跌倒的病患起病多在40岁以后,且病程易趋向慢性。大局部病患可以经过认知举动治疗而治愈,局部病患服药有效。

广场恐惧是可怕症中最罕见的一种约占全部病例的60%。广场可怕症是处在难以规避的环境中出现恐慌或畏惧在多么的情境中很忧伤到资助时出现恐慌发病或恐慌样体征,因此常伴发于恐慌停滞恐慌常招致病患逃避很多畏惧的情境。其可怕东西重要为某些特定的环境如空旷的场所、人多拥堵的场所、闭室暗中场所电梯、群众交通东西(拥堵的船舱汽车、火车车厢、飞机等密闭空间)等,病患常表现为畏惧离家外出怕独处,怕离家后处于无能为力的境地或不克不及立刻分开该场所;畏惧乘坐汽车飞机火车;畏惧去戏院、餐馆、市场;畏惧列队等候;畏惧出远门及离家外出;畏惧外出后不克不及回家;畏惧独处等病人在有人随同时可怕可清楚减轻基于临床观察,有以下两种环境:

①广场可怕症无恐慌发病:这类病患在广场可怕体征出现前和病程中从无恐慌发病,其重要表现有以下几方面:

A.畏惧到人多拥堵的场所:如会场剧院、餐馆、菜市场、百货公司等,或列队等候。

B.畏惧应用群众交通东西:如乘坐汽车、火车地铁飞机等。

C.畏惧独自离家外出或独自留火罐网在家里。

D.畏惧到空旷的场所:如原野、空旷的公园。

当病患进入这类场所或处于这种形状便感受告急、不安,出现清楚的头昏心悸、胸闷出汗等自主神经反响;紧张时可出现品德解体体验或苏醒由于病患有猛烈的畏惧、不寂静感或痛楚体验,常随之而出现逃避举动要是病患逃避畏惧的情境,恐慌就会淘汰恐慌症多发的频率就会淘汰,乃至不多发。但是在有一次或屡次相同阅历后,由于存在对恐慌的预期恐惧,常孕育多发预期恐慌,多么纵然恐慌发病或恐慌样体征流失了广场可怕症也会通常延续多发。每当病患遇到上述环境,便会感受恐慌告急快乐逃避或拒绝进入这类场所在有人随同时,病患的恐惧可以减轻或流失通常在病患阅历过恐慌发病或恐慌样体征后,广场恐惧冉冉生长。但是一旦广场可怕症生长后,恐慌体征可以延续多发,也可以抑制。

②广场可怕症有恐慌发病:有以下3种表现:

A.广场可怕症起病前从无恐慌发病不在畏惧的场所也无恐慌发病,只在阅历畏惧的场所或境遇时十分恐惧,抵达恐慌发病的诊疗规范逃避畏惧的场所或境遇或可怕体征失掉有效控制,恐慌发病便会抑制这种环境广场可怕症是原发病恐慌发病属继发反响。

B.广场可怕症起病前阅历过一次或屡次恐慌发病畏惧独自出门或独自留在家里担忧自身出现恐慌发病时无亲朋在身旁救援;要是有人伴恣意可消弭担忧。在恐慌停滞失掉有效治疗后广场可怕会冉冉流失这类病例的原发病是恐慌停滞广场可怕为继发体征。

C.广场可怕和恐慌发病见于同一病患,病患既在人多拥堵的场所感受告急不安在一样寻常环境下也有恐慌发病这种环境常需区分赐与妥当治疗两类体征才会流失;应思量为二者合病(comorbidity)。

(2)交际可怕症(交际恐慌恐惧症):交际可怕症的重要特性是畏惧被他人审视或否认评价,畏惧自身会做一些令人窘迫的事或有些表现大约会丢脸(包括表现出清楚的恐慌体征)。这种担忧可只限于特定场所,也可触及大局部交际场所。交际可怕症体征可在青少年初期——最存眷留给他人印象的时期出现;也可在正伟人中突然多发,通常初次为应激变乱诱导下的一次紧张恐慌发病。因担忧他人对其恐慌予以关注和批判初次发病后体征常可延续。其可怕东西是交际场所和人际打仗表现为畏惧处于众目睽睽的场所,大家注视自身或畏惧自身当众出丑,使自身处于忧伤或窘困的境地因此恐惧在群众场所进食、如厕悍然发言或演出当众写字时控制不中止颤抖,当众言语口结巴或在交际场所吞吞吐吐不克不及作答等。还可表现为畏惧见人酡颜被他人望见而惴惴不安或自发酡颜(红脸可怕症,erythrophobia);畏惧与他人对视或自以为眼睛的余光在窥视他人因此恐惧不安(对视可怕症);畏惧在群众场所遇见生疏人或熟习的人(对人可怕症,anthropophobia);畏惧与异性相遇(异性可怕症)等。

大少数交际可怕症病患只对一种或几种社会交往或当众演出感受恐惧,称特别交际可怕症(specialsocialphobia)一样寻常环境下可以完全没有体征,其恐慌体征只在担忧会遇到畏惧的交际场所(预期恐慌)或曾经进入畏惧情境才会出现。此时病患感受差异水平的告急、不安和恐惧,常伴有酡颜出汗和口干等自主神经体征;此中尤以害臊酡颜是交际可怕最突出的表现认知方面则在与人相遇时格外关注自身的心境和举动,并对自身的交际表现评价过低紧张的交际可怕者,十分告急时可诱发恐慌发病。畏惧交际场所十分普及的病例,称普及交际可怕症(generalizedsocialphobia)。这类病患常畏惧出门不敢与人交往乃至临时分开社会生活无法事故。有的病患可同时伴有逃避型品德停滞(avoidantpersonalitydisorder)。在分开这些环境下可以完全没有体征,只是在担忧会遇到畏惧的交际场所(预期恐慌),故多表现为不敢与人交往乃至临时分开群众社会生活,紧张者无法事故。发病多无清楚诱因,大少数病患(特别是受教诲水平很高者)经妥当治疗结果较好。

交际可怕症即畏惧被否认评价,通常会由于病患不喜好评论争辩他们的畏惧而不被人们所识别也可因医师将其与害臊相殽杂,或以为是继发于烦闷或物质依赖而不被识别交际可怕症并不有数,当有人说“我看到人告急”时即应思量能否有交际可怕症。

(3)物体可怕症:又称单纯可怕症或称单一可怕症特别可怕症(specialphobia)其恐惧东西重要为某些特定的物体或情境促发的情境很单一很详细。这一综合征也包括3个原因:预期恐慌恐惧抚慰惹起的恐慌感情以及为了减轻恐慌采取的逃避举动这类病患畏惧的屡屡不是与这些物体打仗而是担忧打仗之后会孕育多发可骇结果。比如:病患不敢打仗尖利物品,畏惧会用这种物品损伤他人;不敢过桥,畏惧桥会塌失到水里去畏惧种种小植物会咬自身等。大少数病患了解到这些畏惧是太过的,不同理的实践上并没有什么可骇,但却无法控制自身的恐惧;纵然向病患包管仍不克不及减轻他们的畏惧感情。依据病患恐惧东西的特点,可分为以下几种范例:植物可怕:畏惧蜘蛛虫豸老鼠等自然环境可怕:畏惧雷电、登高临水、暗中等。场所可怕:畏惧进入汽车电梯飞机等封锁空间。血-损伤-注射可怕:畏惧看到流血、表露的伤口和担当注射尖利尖利的物品如刀剪、斧等;其他惹起窒息、呕吐或疾病的场所;畏惧打仗特定疾病的病人或现象;进食某些东西;出门找不到厕所,担忧会把粪便排在身上等以上种种可怕症可以独自出现,也可归并存在固然病患能了解到这些恐惧是太过的,不同理的但却无法控制;纵然向病患包管,仍不克不及减轻他们的恐惧招致效果损害的水平取决于病患逃避恐惧情境的难易水平一样寻常在童年或成年初期就出现,要是不加以治疗可以延续数十年,有报道以为植物可怕症常起病于童年,并可随年龄增长自行缓解。

另有其他可怕症和特定的可怕症。特定的可怕症的特性是对一种事物或情境有延续的不同理的畏惧和逃避。惹起特定可怕症的情境东西范围十分小,这些情境大约对年幼的哺乳植物曾经有过一些掩护效果。有两组情境:一组是高处密闭的空间,坠落寂静的水,窒息和溺水。另一组是来自有毒虫豸、蛇和食肉植物大约的损伤。每团体私家都市防范这些情境,但特定的可怕症病患会对这些情境孕育多发预期恐慌他们的恐惧与情境的损伤不相称对血液及毁伤的恐惧是一个特例有掩护的效果。对飞行的恐惧是种种百般的需侧重扣问终极的损伤是什么。对飞行的恐惧大约由于是对空中或密闭空间的畏惧;大约是广场可怕症或交际可怕症的表现;或是对以往航空不测的条件反射性恐惧。每一种疾病的病患所恐惧的终极损伤或因由是完全差异的。治疗的重点取决于终极的恐惧缘故原因是什么。

当特定的可怕症病患面对恐惧情境,大约会有恐慌发病,或诉说心率加快或心跳很重震颤虚脱或头晕、呼吸困难出汗。依据恐惧情境的性子和位置差异恐慌的紧张环境通常差异(如植物的大小、植物能否在活动离植物的距离)。

通常特定的可怕症病患总是试图尽大约逃避恐惧情境这种畏惧和逃避的水平阻碍了他们的生活或惹起清楚苦末路当不打仗或不想到恐惧情境时,则无恐慌通常病患自身以为恐惧是不同理的或太过的。


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