局限性骨脓肿的治疗方法有哪些？

疾病治疗

1.急性发病期急性发病时应满身运用抗生素常用林可霉素，0.6g肌 内注射2次/d;或1.8g静脉滴注。也可选用其他广谱抗生素。

2.非急性期此期可偶有发病仍可以应用广谱抗生素。对重复急性发病的病患需手术治疗手术时间应选在两次急性发病的间歇期术前术后都需应用抗生素。手术要领为彻底刮除病灶内的炎性结构，冲洗洁净后取自体髂骨骨松质咬成小粒，与抗生素粉剂殽杂后添补骨腔伤口缝合后可望一期愈合。也有分期植骨的即先在骨腔内添补庆大霉素-骨水泥珠链，2周后取出再植以自体骨松质粒。

范围性骨脓肿的治疗以手术为主。位于干骺端者，开窗将病灶刮除后，植以松质骨，位于皮质骨者将外层骨质切除后，将病灶刮除即可。一样寻常可一期愈合。术后按病灶大小决议能否要石膏外结实。

范围性骨脓肿依据病程晚早，治疗准绳差异。初期以清扫郁积滞留骨脓肿液，防范骨脓肿积液再生为宗旨，初期则以手术切除不克不及复兴复兴的病变结构或以分流术治疗范围性骨脓肿壅闭为目的。

范围骨脓肿加压器

(一)以非手术治疗为主。 1.体位引流肢下下垂形状使结构间隙中骨脓肿液滞留减轻，举高患肢30～40cm应用重力作用可促进骨脓肿液回流，减轻水肿。此未能大约有效，但作用不临时，患肢下垂水肿再度减轻。

2.加压包扎在体位引流底子上，在患肢指高事用弹力袜或弹力绷带加

压包扎，挤压结构间隙，帮助骨脓肿回流。弹力绷带松紧应相宜。也可用间隙加压器(intermittentcompressionpumps)屡次和永劫间应用，对改良水肿有一定疗效。文献报道外洋如今采取 (lymha-press)一种更为先辈有效的加压充气装置，充气装置分9～12块，每块可以独自充气加压，加压从肢体远端冉冉向近端举行，一个循环周期为25少。

这种范围骨脓肿加压顺较其他大约加压装置的充气加压时间大大收缩(大约加压充气装置循环周期100秒左右)，同时可孕育多发很高压力达15.6～20.8kPa(120～160mmHg)，比外科手术和单纯弹力袜在消肿方面更为有效。

但它的应用较庞大，也不克不及淘汰结构间隙中的蛋白成份，只适用于急性期及术前预备等短期治疗。3.限定钠盐摄入和应用利尿剂急性期妥当限定氯化钠摄入，一样寻常1～2g/d，以淘汰结构钠、水潴留。同时应用过度利尿剂、加快水钠排挤。可用双氢克尿噻每次25mg，逐日3次，并妥当补钾，待病情动摇后停服。

4.防范熏染选用抗真菌的油膏、扑粉，坚持足趾枯燥是防范和控制真菌熏染最为有效的要领;足趾甲床下细菌熏染也较为多见，应勤剪指趾甲，清扫污垢，淘汰细菌入侵途径。当链球菌熏染满身性体征时，应选用青霉素等药物，共同卧床苏息，积极控制熏染。初期范围性骨脓肿并发皮肤皲裂可采取油膏内服掩护并润滑皮肤。

别的，多种疫苗、牛奶和异性蛋白注射法，是相沿已久的抗熏染疗法。人体的种种防范机构借此失掉提高。外洋学者证明在注射伤寒三联疫苗时，输入骨脓肿管中的骨脓肿球增多，血液中的丙种球蛋白也有所提高，有防范多发永世性骨脓肿壅闭的作用。有作者推测异性蛋白大约经过垂体及肾上腺起作用。

(二)非手术治疗的烘绷治疗和种种手术治疗。1.烘绷疗法烘绷疗法是掘客故国医学遗产的一种治疗要领。其治疗原理是应用延续辐射热，使患肢皮肤血管扩张，少量出汗，局部结构间隙内的液体回入血液，改良骨脓肿循环。

对付范围性骨脓肿尚未多发肢体皮肤紧张增生者可选用烘绷疗法。有电辐射热治疗和烘炉加热两种要领。温度控制在80～100℃，逐日1次，每次1小时，20次为一疗程。每个疗程隔断1～2周。每次治疗终了，应外加弹力绷带包扎。依据临床观察经1～2个疗程后可见患肢结构坚实，肢体冉冉增加，格外是丹毒样发病次数大为淘汰或抑制发病。