老年人呼吸衰竭的治疗方法有哪些?

一样寻常支持治疗

老龄呼吸衰竭病人一样寻常病程长，病情庞大，进食少，斲丧大，存在一定水平营养不良，不敷够的营养十分紧张。尽管即使经过肠道补充营养，亦可肠外补充营养。同时，关注补充维生素和多种微量元素。低血钾和低血磷可以加减轻由于呼吸肌物理惹起的低通气。

肠内营养支持的实行要领：逐日能量的提供即能量必要量的估量是先依据病患的性别、年龄、身高、体重谋略底子能量斲丧(BEE)。即：

男BEE(kJ)=〔66+13.7×体重(kg(+5×身高(cm)-6.8×年龄(岁))×4.84，

女BEE(kJ)=〔655+9.6×体重(kg)+5×身高(cm)-4.7×年龄(岁)〕×4.184。

通常多以BEE乘应激系数集散病患所需能量，呼衰病患由于呼吸效果的需求及校正营养不良等项斲丧能量，此值相称于他自己BEE的65%，因此用BEE+0.65×BEE来预算着实践所需能量，能量的提供要高于一样寻常病患。

三大营养素分派及实行要领：糖按总能量的50%提供，进食或输注过多的糖可孕育多发CO2，呼吸商增大，减轻通气包袱。

蛋白质至少逐日每公斤体重提供优质蛋白1g，热比为15%—20%，对付高剖析代谢和营养不良病患需补给2.3g/d?mg优质蛋白，颠末公允有效的营养支持，血清总蛋白和白蛋白降低，低蛋白血症得以矫正，机体的抵御力和免疫力能有所提高。对付老龄呼衰病患赐与有效的营养支持治疗可清楚的淘汰熏染和呼吸衰竭的多发率，高涨病逝世率，可使临床治疗抵达事半功倍的结果。

对症治疗

1、控制熏染 上呼吸道和肺部熏染是呼吸衰竭最罕见诱因，非熏染原因诱发的呼吸衰竭通常很快熏染，险些全部的病人都影响应用抗生素。格外是老龄人机体免疫力效果低下，初期，有效的控制熏染更为紧张。在运用广谱强效抗生素的同时，应关注二重熏染，重复查痰、尿、粪便。

2、清扫支气管痉挛和坚持呼吸道流利 对归并有气道高反响性者，支气管解痉治疗是需要的。对物理咳嗽而痰又浓重病患应积极排痰处置惩罚，包括：拍击背部、雾化吸入，黏液稀化剂，中止鼻气管吸引等。

3、矫正酸碱失衡和电解质混乱 呼吸衰竭惹起的酸碱失衡以呼吸性酸中毒最罕见，重要寄予改良通气，促进二氧化碳排挤来矫正。要是pH过低pH<7.2时，伴代谢性酸中毒时，应当妥当补碱。电解质混乱屡屡与酸碱失衡相互影响，最罕见的电解质混乱是低氯、低钾、高钾、低钠等。酸中毒时多为高钾、随着酸中毒的矫正则血钾减低。低钾、低氯时呈碱中毒。应依据病情革新及时调停。