充血性心力衰竭需要做什么检查？

实行室查抄

⒈水、电解质混乱及酸碱平衡失调;低钾血症或缺钾;低镁血症、低钠血症。

⒉心钠素(ANF)的血浆浓度增高但在心衰初期其浓度可高涨。

⒊尿老例查抄有大批蛋白、红细胞、透明管型或颗粒管型等。

⒋血清胆红素、丙氨酸转氨酶(谷丙转氨酶)及谷草转氨酶可略有增高。清楚增高者多见于急性右心衰竭，偶见于慢性右心衰竭。

⒌可有轻度氮质血症，低氯性代谢性碱中毒及代谢性酸中毒等。

⒍心力弱竭最有诊疗意义的目的为脑钠肽(BNP)。

协助查抄

⒈X线查抄左心衰竭时X线查抄可发明左室或左房扩展。可出现肺淤血、间质性肺水肿、肺泡性肺水肿等肺静脉压增高的变化慢性左心衰竭时，可见肺叶间胸膜增厚，或有大批胸腔积液右心衰竭继发于左心衰竭者，X线查抄表现心脏向两侧扩展。单纯右心衰竭者，可见右房及右室扩展，肺野明晰别的，上腔静脉阴影增宽，可伴有两侧或单侧胸腔积液由慢性肺心病惹起的右心衰竭，有肺气肿、肺纹理粗乱及支气管熏染征象。

⒉血循环时间测定左心衰竭病患臂至舌循环时间延伸，多在20～30s(正常值为9～16s)右心衰竭病患其臂至肺时间延伸，可达8s以上(正常4～8s);同时有左心衰竭者，臂至舌时间亦可清楚延伸;而单纯右心衰竭者，臂至舌循环时间应在正常范围。

⒊心电图查抄心电图查抄可发明心房、心室肥大、心律变态、心肌梗逝世等底子心脏病变。心电图上V1导联P波终末向量(PTF-V1)是反响左心效果减退的精良目的。研讨标明，PTF-V1与肺动脉楔压有一定干系，可直接反响左房及左心室的负荷及效果形状在无二尖瓣局促时，若PTF-V1小于-0.03mm/s，提示初期左心衰竭的存在。

⒋心效果查抄及血活动力学监测心效果查抄及血活动力学监测既往重要用于急性心肌梗逝世所致的泵效果衰竭，近来还用于心肌病、瓣膜性心脏病伴发的心衰。特别无创伤性血活动力学监测技艺的生长，已普及地用于种种心脏病变在心力弱竭诊治、监护中具有紧张代价。