文章简介:多灶性头绪膜炎伴全葡萄膜炎的体征哪几种? 大少数病患主诉为眼力下降、视野暗点、闪光感和飞蚊症。双眼发病占66%~79%,但双眼体征可不同错误称。眼力为1.0至光感,但多为0.4~0.5。眼部查抄50%左右的病患可见轻、中度前葡萄膜的炎症表现,如角...
大少数病患主诉为眼力下降、视野暗点、闪光感和飞蚊症。双眼发病占66%~79%,但双眼体征可不同错误称。眼力为1.0至光感,但多为0.4~0.5。眼部查抄50%左右的病患可见轻、中度前葡萄膜的炎症表现,如角膜后冷静、虹膜后粘连、房水细胞和闪辉征象。
76%以上的病患出现轻、中度的玻璃体炎性细胞。玻璃体的炎症表现常较前房更为清楚。急性期眼底查抄见多发性圆或椭圆形的黄白色病灶位于视网膜色素上皮和头绪膜毛细血管层,大小为50~1000µm,数量可从数个到100个以上,多出现于视盘相近,并散布到后极部至中周部的眼底,病灶可呈单个或成簇散布,周边部的病灶还可平行锯齿缘呈单列线状分列。偶见大批视网膜下积液。
随着病程的盼望,病灶突变为边界划一多伴有色素的萎缩性瘢痕。局部病患出现视盘水肿和充血,前期可在视盘左近多发萎缩灶。10%~20%的病患出现黄斑囊样水肿,25%~46%可多发黄斑或视盘左近的头绪膜复生血管膜。
MCP可延续存在多年,很多病患可出现单眼或双眼的重复发病。复发的炎症常表现为前房和玻璃体炎症或头绪膜瘢痕的中心水肿,偶见新的病灶出现。重复发病的病例常紧张影响眼力并易诱发头绪膜复生血管膜构成。
此病的诊疗重要依据模范的多灶性头绪膜炎伴有轻至中度的前房和玻璃体炎症反响。荧光素眼底血管造影查抄、吲哚青绿血管造影查抄、视野查抄对诊疗有一定的资助。
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