角膜病的治疗方法有哪些？

常用治疗要领

1.消弭诱因，如对睑内翻，倒睫、慢性泪囊炎、结膜炎等及时处置惩罚和治疗。

2.控制熏染针对致病微生物，选用妥当的抗生素配制成差异浓度的眼药水或眼膏点眼。对紧张熏染的病例可起首选用广谱抗生素，如0.4%庆大霉素、0.5%卡那霉素、0.25%氯霉素等眼药水点眼。需要时可作结膜下注射及满身用药。可一药单用，或联适用药。

3.散瞳凡有巩膜抚慰体征，如瞳孔增加、对光反响痴钝及并发虹膜睫状体炎，均应散瞳。常用散瞳药为0.5～3%阿托品及眼膏;需要时可结膜下注射散瞳合剂(mydricaine)。

4.热敷用干冷敷法，可使眼部血管扩张，促进和改良局部血液循环，减轻抚慰体征，促进炎症吸取，增强结构的修复身手。逐日可热敷2～3次，每次15～20分钟。

5.皮质类固醇的运用只限于变态反响性角膜炎或角膜溃疡愈合后，角膜基质仍有浸润及水肿时运用。对种种缘故原因惹起的角膜上皮毁伤或角膜溃疡，准绳上禁用皮质类固醇，以免促使溃疡好转，或延缓上皮毁伤的愈合。

6.包扎用无菌纱布将患眼掩蔽，可抑制光芒抚慰，淘汰眼睑对角膜外貌的磨擦，掩护溃疡创面，并可减轻痛楚悲伤，促进溃疡愈合和防范继发熏染。还可戴用治疗性软性角膜打仗镜，但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用。需要时可戴有色眼镜。

7.支持疗法可运用多种维生素，如维生素C、E和AD。

顽固性角膜溃疡的疗法

1.角膜炙烤法在0.5%的卡因外貌麻醉下，用1%的荧光素染色确定溃疡的范围(即必要炙烤的范围)。可选用10～30%三氯醋酸、5～7%碘酊、20%硫酸锌或纯石碳酸等，炙烤溃疡处，使溃面上的病原微生物与坏逝世结构凝集零落。在炙烤进程中关注掩护康健角膜。每2～3天可炙烤一次，4～5次为1疗程。

2.冷冻法外貌麻醉后，用荧光染色确定冷冻范围。用-60～-80℃冷冻头举行冷冻。冷冻时间一样寻常为5～10秒;冷冻点数视溃疡面积大小而定，每次一样寻常不高出10个冷冻点。

3.胶原酶抑制剂的运用　研讨证明，在碱烧伤的兔角膜和单疱病毒性角膜炎中，胶原酶的水平降低。胶原酶可粉碎胶原纤维，影响溃疡的愈合。因此，对久治不愈的角膜溃疡，可试滴胶原抑制剂。如2～3%半胱氨酸，0.5～2.5%依地酸钙钠(EDTA-Na，Ca)、0.5%硫酸锌等，也可用自家血、青霉胺、麸氨基硫液(glutathione)等点眼。

4.手术(1)小结膜瓣掩蔽术。当角膜溃疡有穿孔损伤时，应将患眼悄然加压包扎或戴角膜打仗镜;口服降眼压药，以高涨眼压，防范穿孔，需要时作结膜瓣掩蔽术。如已穿孔，并有虹膜脱出时，可作虹膜切除兼结膜瓣掩蔽术。掩蔽术式视角膜溃疡的部位、面积大小而定。

角膜瘢痕的治疗

1.促进瘢痕吸取 如今尚无志向的促进瘢痕吸取药物，一样寻常可应用1～5%狄奥宁液点眼(先从低浓度末尾，后再冉冉增长浓度)，逐日3次。明目退翳于故国医学中，早有记载，如今仍在整理研讨中。我科研制的中药退翳“化云宁”眼药水，在临床运用中收到了末尾疗效。

2.手术 依据角膜瘢痕的位置、范围、厚薄及对眼力影响水平，可举行激光虹膜切除术，光学虹膜切除术或角膜移植术。对粘连性角膜白斑惹起的继发性青光眼，可实施抗青光眼手术。