文章简介:逾期怀胎必要做哪些查抄? 1、核实预产期诊疗逾期怀胎之前必需准确核实预产期逾期,若寻常月经周期不准,推算的预产期不牢靠,因此应关注:①细致扣问寻常月经变异环境,有无服用避孕药等使排卵期推延;②依据孕前底子体温降低的排卵期推算预...
1、核实预产期诊疗逾期怀胎之前必需准确核实预产期逾期,若寻常月经周期不准,推算的预产期不牢靠,因此应关注:
①细致扣问寻常月经变异环境,有无服用避孕药等使排卵期推延;
②依据孕前底子体温降低的排卵期推算预产期;
③夫妇两地分家,应依据性交日期推算;
④依据末尾出现早孕反响时间(孕6周出现)加以估量;
⑤怀胎初期曾做妇科查抄者,按事先子宫大小推算;
⑥用听筒经腹壁听到胎心时,孕周至少已18-20周;
⑦B型超声查抄,早孕期测定怀胎囊直径,孕中期以后测定胎儿头臀长、双顶径、股骨长等,以及初期依据羊水量的革新推算预产期;
⑧子宫切合孕足月大小,宫颈已成熟,羊水量渐淘汰,孕妇体重不再增长或稍减轻,应视为逾期怀胎。
2、坚决胎盘效果
(1)胎动计数:由于每个胎儿的活动量各别,差异孕妇自我以为的胎动数差异很大。一样寻常以为12小时内胎动累计数不得少于10次,故12小时内少于10次或逐日下降高出50%。而又不克不及规复,应视为胎盘效果不良,胎儿有缺氧存在。
(2)测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值:采取单次尿测定E/C比值。E/C比值在正常环境下应大于15,若E/C比值<10标明胎盘效果减退。
(3)胎儿监护仪检测:无应激实验(NST)每周2次,NST有反响型提示胎儿完整氧,NST无反响型需做宫缩应激实验(CST),CST屡次重复出现胎心初期减速者,提示胎儿有缺氧。
(4)超声监测:每周1-2次B型超声监测,观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸样活动及羊水量等。羊水暗区直径<3cm,提示胎盘效果不全,<2cm胎儿损伤。黑色超声多普勒查抄尚可经过测定胎儿脐血流来坚决胎盘效果与胎儿安危。
(5)羊膜镜查抄:观察羊水颜色,相识胎儿能否因缺氧而有胎粪排挤。若已破膜可直接观察到羊水流出及其性状。
3、相识宫颈成熟度 能对预测引产能否告成起紧张作用,通常采取Bishop宫颈成熟度评分法,得7-9分的引产告成率约为80%,9分以上均告成。
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