文章简介:儿童腹痛的体征哪几种? 应连合病史和体魄查抄,举行片面阐发,需要时辅以实行室查抄或其他查抄,尽快作出初期、准确的诊疗。年龄差异年龄小儿的腹痛,其好发疾病亦各别。如肠痉挛多见于3个月以下的幼婴,常由于喂养不当或吞咽气氛过多所致...
应连合病史和体魄查抄,举行片面阐发,需要时辅以实行室查抄或其他查抄,尽快作出初期、准确的诊疗。
年龄
差异年龄小儿的腹痛,其好发疾病亦各别。如肠痉挛多见于3个月以下的幼婴,常由于喂养不当或吞咽气氛过多所致。肠套叠、嵌顿性疝以及肠道熏染多见于两岁内小儿,急性阑尾炎、肠道寄生虫病则相对少见。胃肠道熏染、肠寄生虫病、肠系膜淋迎合炎、胆道蛔虫病、大叶性肺炎、腹型癫痫,过敏性紫癜等以年长儿为多见。
腹痛多发的急缓
起病急缓对区分诊疗屡屡具有紧张意义。发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病,如
儿童腹痛查抄急性阑尾炎、绞窄性肠壅闭、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。发病愚钝而痛楚悲伤延续者常为外科性疾病,如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病毒性肝炎等,但要关注偶然慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同,这是由于疾病在差异阶段其性子多发革新所致,如溃疡病原属慢性腹痛,在归并穿孔时即为急腹症。故对原有慢性腹痛者,如腹痛转为延续性或突然剧痛,应关注急腹症的大约。
腹痛的性子
腹痛可为阵发性痛楚悲伤、延续性痛楚悲伤或轻度隐痛。阵发性痛楚悲伤或绞痛有壅闭性疾病,若局部喜按或热敷后腹痛减轻者,常为胃、肠、胆管等空腔脏器的痉挛;延续腹痛加剧多见于胃肠穿孔;延续性钝痛,变化体位时加剧、拒按,常为腹腔脏器炎症、包膜牵张,癌症以及腹膜脏层遭到抚慰所致。隐痛多见于消化性溃疡。放射性痛楚悲伤为一个局部病灶经过神经或相近器官而涉及其他部位的痛楚悲伤如大叶性肺炎惹起同侧上腹部痛楚悲伤。腹痛伴排粪或排尿困难,大约为粪块梗塞或尿路熏染、结石。总之,腹部器质性病变的痛楚悲伤特点为:①延续性钝痛,阵发性加剧;②局部压痛清楚;③有腹肌告急;④肠鸣音十分。
腹痛的部位
一样寻常腹痛的部位与病变的部位相反等。
陪伴体征
应关注腹痛与发热的干系。
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