产褥感染是由什么病因引起的？

病原体种类

如今以为孕期及产褥期阴道内的生态极庞大，有少量需氧菌、厌氧菌、真菌以及衣原体、支原体等寄生，但以厌氧菌占下风。别的，很多非致病菌在特定的环境下也要致使病。

(1)需氧性链球菌：β-溶血性链球菌可分18族，B族链球菌(GBS)孕育多发外毒素与溶结构酶，使其致病力、毒力、播散身手较强，与产褥熏染干系亲密，可惹起紧张熏染，其临床特点为发热早(平均在产后11小时)，体温高出38℃，有哆嗦、心率快、腹胀、子宫复古不良、子宫旁或附件区触痛，乃至伴发菌血症。需氧性链球菌是外源性熏染的重要致病菌。

(2)大肠杆菌属：大肠杆菌与其相关的革兰氏阴性杆菌、变形杆菌，是外源性熏染的重要菌种，也是菌血症和熏染性休克最罕见的病原菌。大肠杆菌寄生在阴道、会阴、尿道口左近，可于产褥期矫捷增殖而发病。大肠杆菌在差异的环境抵抗生素的敏理性有很大差异，需行药物敏感实验。

(3)葡萄球菌：重要致病菌是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。二者的致病有清楚差异。金黄色葡萄菌多为外源性熏染，很容易惹起紧张的伤口熏染。表皮葡萄球菌存在于阴道菌丛内，惹起的熏染较轻。葡萄球菌因能孕育多发青霉素酶而对青霉素出现耐药性。

(4)厌氧性链球菌：以消化链球菌和消化球菌多见，存在于正常阴道中。当产道毁伤时残留结构坏逝世，局部氧化恢来电势低，该菌矫捷繁衍，与大肠杆菌殽杂熏染，放出十分恶臭气息。

(5)厌氧类杆菌属：为一组相对厌氧的革兰氏阴性杆菌，包括软弱类杆菌、产色素类杆菌等。此类细菌有加快血液凝集的特点，可惹起熏染相近部位的血栓性静脉炎。

别的，梭状芽孢杆菌、淋病双球菌均可招致产褥熏染，但较少见。支原体和衣原体也但是产褥熏染的病原体之一。

熏染源头

一、自身熏染：正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体，当出现熏染诱因时可致病;

二、外来熏染：由被污染的衣物、用具、种种手术东西、物品等打仗病患后形成熏染。

熏染诱因

机体对入侵病原体的反响，取决于病原体的种类、数量、毒力及机体的防范身手。任何削弱产妇生殖道和满身防范身手的原因均有利于病原体入侵与繁衍。比如血虚、营养不良、慢性疾病、临近预产期性效、胎膜早破(羊水中溶菌酶有杀菌作用，当羊水流失后杀菌作用削弱)、羊膜腔熏染、种种产科手术操纵、产道毁伤、产前产后出的血、宫腔填纱、产道异物、产程延伸、胎盘残留等，均可成为产褥熏染的诱因。