文章简介:空肠、回肠憩室必要做什么查抄? 1.在无出血和炎症的环境下,血细胞比容、血红蛋白水平和白细胞计数在正常范围。大便隐血实验阴性。2.如有脂肪和维生素B12代谢停滞,需作小肠内容的细菌作育。空肠憩室较少见,又缺乏模范的临床体征,易多发误...
1.在无出血和炎症的环境下血细胞比容、血红蛋白水平和白细胞计数在正常范围
大便隐血实验阴性
2.如有脂肪和维生素B12代谢停滞需作小肠内容的细菌作育
空肠憩室较少见又缺乏模范的临床体征
易多发误诊或漏诊
如今常用诊疗要拥有:
1.小肠气钡双重造影查抄 小肠造影有很高确实诊率将查抄导管插至十二指肠空肠曲
经导管注入50%(W/V)混悬液300~400ml
钡剂抵达回盲部后
注入过度气氛和肌标明痉药
分段柔柔按压各组小肠需采取多种体位举行操纵
使钡剂能富余种种差异方向启齿的憩室
显影的憩室在小肠系膜侧呈圆形或卵圆形袋状阴影
边沿划一腻滑
以宽窄不等的启齿通向肠腔
较大的憩室腔内可表现气体、液体和钡剂的3层平面如遇启齿严惩的憩室可见造影剂在憩室和肠腔之间自在出入
此为本症特有的X线造影表现
2.核素显像诊疗 并发消化道出血病例可采取99mTc红细胞显像诊疗经静脉注射99mTc标志红细胞550~740MBq
立刻用γ照相机或SPECT体系以1帧/5min速率征求影像至30min
然后1h、2h再征求腹部前后位和侧位影像
需要时6h后作耽误显像
当肠壁活动出血量在0.1ml/min时标志红细胞随血液流入肠腔构成十分放射性聚集征象
本法能举行出血定位和延续静态观察
24~36h内屡次显像时其阳性诊疗率可达75%~97%
经本法查抄确定出血部位定在空肠上段者可提示本症的诊疗
3.选择性肠系膜上动脉造影 技艺精良的血管造影查抄对少量出血病例很有代价出血速率>0.5ml/min
渗到肠腔内比拟剂明晰表现出血部位
乃至直接表现病变的性子
4.纤维小肠镜查抄 有作者保举举行纤维小肠镜查抄可对小肠内疾病举行直视观察有很高确实诊率
唯该项技艺的掌握专业性较强
有待更一步推行应用
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