我为什么不敢看中医？中医摸脉到底在摸什么？

看过中医的朋友们都知道，中医诊病讲究“望闻问切”四诊和参。

其中，最“神秘”的当属“切诊”，医生的手在咱们的手腕上一搭，身体近况似乎就被看透了。

脉诊为何这么“神奇”?

脉诊是辨证论治体系的灵魂。中医四诊，以脉为首，其在诊断中的权重甚至占到50%～90%。

▌脉诊能“发现”什么?

中医认为，人体的脉象(脉搏动的状态)可以反映体内相应部位的气血充盈程度和运行状态。

一般来说，气血充足，则脉象和缓有力;气血不足，则脉象细弱或虚软无力;气滞血瘀，可出现脉涩不畅。

因此，通过准确的切诊，可为医者辨证提供更多的信息，使医者更准确地施以救治。

▌摸脉能摸出什么?

中医把脉并不是单纯地按一按、数一数脉搏次数那么简单!

小贴士：找对位置很关键!

医者通常用左手或右手的食指、中指与无名指诊脉。

下指时，先以中指按在手腕掌后骨骼突出位置的内侧，这里有动脉搏动，此为“定关”。

然后食指、无名指依次并排落下。

此时，食指、中指、无名指分别对应寸、关、尺三部。

大家可以在身边的朋友身上试验一下，通常来说，正常人的脉象可以给人一种“充实饱满，从容和缓”的感觉。

在医生诊脉的几分钟里，“脉位”、“力度”、“脉率”、“滑涩”等诸多指标都在考察范围之内。

正是这些指标，可以全方位地反映我们的健康状况。

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中医将脉分为二、三十种，在这里我们仅简单介绍几种常见的脉象：

1、指力定“浮沉”

诊脉时手指的力度从轻到重，寻找脉动最明显部位，可确定脉的“位置”，是居于皮肤表层还是里层。

浮脉：浮轻取，重按无，浮如木在水中浮。浮而有力多风热，浮而无力是血虚。

沉脉：沉重按，脉才显，如石投水必下潜。沉而有力为冷痛，沉而无力是虚寒。

2、平息数“脉率”

医者诊脉时保持平和均匀的呼吸，一呼一吸之间，计算脉搏次数，正常情况下大约跳四次，这可以大致估算一下患者的脉率。

具体而言，脉搏跳动每分钟超过90次为数，每分钟少于60次为迟。

数脉主热，脏腑功能可能处于亢进状态;迟脉主寒，脏腑功能或处于抑制或衰退状态。

但也不绝对，军人或干重体力活的人，每分钟大多少于60次。

迟脉：迟脉来，一息三，脉来极慢记心间。迟司脏病或多寒，虚实之间仔细研。

数脉：数脉来，息六至，脉来快速用心记。浮沉虚实须分别，君相之火不同治。

3、指法量“粗细”

用手指在脉上轻轻推摩几下，可以感知脉的粗细。

要知道，我们的脉管如河道，水足河道充、水少则流细、水满则流溢。

形状过于细小的脉象，或柔软如发丝，或坚硬如钢丝，常见于阴血不足的患者。

如果脉形过粗过宽，甚至边界不清，通常表示体内阴类的邪气较盛，最常见的是湿邪。

细脉：细脉候，细如线，沉取极细终不断。忧劳过度气血亏，湿邪郁结也常见。

4、按动察“虚实”

手搭在脉上，可以感受脉的力度，这主要反映人体阳气的充盛程度。

气盛则脉动有力，气虚则脉动无力。不过，太过有力的脉，则往往表示体内有火热邪气，在鼓动气血。

虚脉：虚脉形，皆无力，浮大而软无根砥。脉虚身热为中署，气虚正亏身无力。

实脉：实脉形，大而长，三候充实力最强。新病见实邪气盛，久病见之病主殃。

除了上述的一些信息，医生们还会探查气血在脉内的运行状态，从而发现弦、滑、涩、濡等脉象，以对疾病做出进一步的判断。

所以，别看只有三根指头的距离，医生可是能从里边了解很多信息呢!

再与望诊、问诊、闻诊等方法结合起来，以整体观为指导，您的个人情况，可不就被医生“看透”了嘛!

附：其他脉象歌诀

滑脉滑脉状，颇费猜，如盘走珠应指来，宿食痰热胸中满，女脉调时应有胎。

涩脉涩脉状，刮竹形，细迟短滞似欲停，血少津枯气血痹，女人非孕即无经。

洪脉洪满指，似波澜，来时虽盛去悠然，洪主病进邪气盛，胀满胃反治颇难。

微脉微如丝，按若无，欲绝非绝微脉呼，五劳六极诸虚病，猝病有生久难图。

紧脉紧如索，是脉形，拘急弹指切如绳，寒伤内外病主痛，浮沉表里要分明。

缓脉缓四至，是脉形，从容和缓号为平，或因脾虚风湿病，是病非病仔细评。

濡脉濡脉形，浮柔细，水面浮棉弱无力，产后病中见犹可，平人无根须忧虑。

弱脉弱脉形，沉柔细，如棉在水力不济，阳气衰微精血虚，老人犹可少壮伞。

长脉长迢迢，过本位，指下按之柔为贵，长主心肾根本壮，长大急硬火之罪。

短脉短缩缩，喻如龟，藏头缩尾脉中推，短主诸病皆难治，盖因真元气多亏。

芤脉芤脉形，中间空，芤脉按之软如葱，火犯阳经血上溢，热伤阴络下流红。

弦脉弦脉形，脉挺然，弦脉端直似琴弦，弦应肝胆痰饮痛，大小单双分轻重。

散脉散脉候，浮而乱，中候渐无按不见，产为生兆胎为堕，久病逢之魂欲断。

伏脉伏脉状，仔细求，下指推筋着骨头，气郁寒凝食内结，欲吐不吐邪闭由。

动脉动脉跳，数在关，无头无尾豆形园，动脉主病痛与惊，少阴动甚妊子焉。

革脉革浮取，脉绷急，革脉形如按鼓皮，女人半产并崩漏，男子营亏或梦遗。

牢脉牢沉取，脉坚强，牢形实大合弦长，积聚内结寒疝痛，奔豚痃癖气为殃。

促脉促脉数，时一止，如马急行偶失蹄，炎炎火盛亡津液，喘嗽狂斑毒最急。

结脉结脉缓，时一止，结脉形状记心里，疝瘕郁结寒气盛，情志不遂也致之。

代脉代脉止，不即还，良久方来是真传，久病见代病难治，孕者生兮痫者安。

疾脉疾脉来，躁而急，脉来一息七八至，亢阳无制真阴竭，喘促声嘶病危矣。