995健康提示:在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma of the gallbladder)占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见。女性较男性多2~4倍,多见于50~70岁。
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma of the gallbladder)占首位,其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见。女性较男性多2~4倍,多见于50~70岁。
胆囊癌是最常见的胆系恶性肿瘤,占消化道恶性肿瘤的第5或第6位;占尸检恶性肿瘤的4%~5%;在所有胆囊切除术中胆囊癌占1%~5%;在肝外胆系恶性肿瘤手术中胆囊癌占24.8%~72.4%。不同地区和人种发病率有较大差异,在日本、中南美洲和一些东欧国家发病率较高,在美国印第安人发病率是当地白人的6~10倍。随着年龄增长胆囊癌发病率亦明显上升,发病年龄多在50岁以上,其中55岁以上者占65.9%。女性发病率明显高于男性,男女比例为1∶2~3,其中孕妇,经产妇及肥胖妇女发病率最高。
胆囊肿瘤标志物检查
肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织,或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量,它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质,借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能,以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。
肿瘤标志物可以分为两类
1)肿瘤组织产生,包括:
分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG)
组织特异性抗原(PSA,free PSA);粘蛋白、糖蛋白、糖脂(CA125)
癌基因及其产物;多胺类 等
2)肿瘤与宿主相互作用后产生,包括:
血清铁蛋白;免疫复合物;急性时相蛋白
同工酶;白细胞介素受体;肿瘤坏死因子 等
20世纪80年代,专家利用杂交瘤技术获得了能识别肿瘤特异性大分子糖蛋白抗原(carbohydrate antigen, CA),并研制了单克隆抗体识别系统。CA是肿瘤细胞的相关抗原。常用的CA系列有:CA 125(卵巢癌相关抗原);CA 19-9(胰腺、肠癌相关抗原);CA 15-3(乳腺癌相关抗原)。CA19-9是糖抗原的一种,增高多提示有胰腺炎、肝硬化、糖尿病、消化道肿瘤的可能。
糖类抗原19-9升高见于:
1. 大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明显增高
2. 肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA 19-9水平也会升高
3. 低浓度增高、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等。
上面是关于胆囊癌标志物检查的介绍,希望对所有病人有所帮助,如果您身体有任何不适请及时就医,有条件最好定期进行检查身体,祝愿所有的患者早日康复!
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