胆囊癌的诊断-癌胚抗原

在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma of the gallbladder)占首位，其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见。女性较男性多2～4倍,多见于50～70岁。胆囊癌是最常见的胆系恶性肿瘤，占消化道恶性肿瘤的第5或第6位；占尸检恶性肿瘤的4%～5%；在所有胆囊切除术中胆囊癌占1%～5%；在肝外胆系恶性肿瘤手术中胆囊癌占24.8%～72.4%。不同地区和人种发病率有较大差异，在日本、中南美洲和一些东欧国家发病率较高，在美国印第安人发病率是当地白人的6～10倍。随着年龄增长胆囊癌发病率亦明显上升，发病年龄多在50岁以上，其中55岁以上者占65.9%。女性发病率明显高于男性，男女比例为1∶2～3，其中孕妇，经产妇及肥胖妇女发病率最高。

胆囊癌的诊断-癌胚抗原

CEA广泛存在于内胚叶起源的消化系统癌中，如胃癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌，也可存在于小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌中。因此，检测血清中CEA含量对上述癌症的诊断具有辅助价值。由于正常人血清中也可有微量CEA存在，另外吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病，15%-53%的患者血清CEA也会升高，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志。但是，检测血中CEA有助于观察肿瘤患者癌肿的消长。癌症患者术前CEA升高，切除肿瘤后，血中CEA水平应该下降，直至正常人水平。若患者术后CEA水平不下降，或者先降后升，则说明患者体内仍然存在产生CEA的癌细胞。这种情况既可以见于癌肿局部复发，也可以由癌肿远处转移引起。有研究表明，术后监测CEA水平对诊断肝转移敏感性为60%，特异性为94%。以血清CEA水平升高预测大肠癌复发和肝转移比影像学及临床检查早6-8个月。因此，癌症患者术后出现CEA升高应进行全面身体检查[1]。

升高：恶性肿瘤、结肠癌、直肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、子宫癌、甲状腺癌、胆道癌等。此外，CEA轻度增加也见于某些良性消化道疾病如肠梗阻、胆道梗阻、胰腺炎、肝硬化、结肠息肉、溃疡性结肠炎以及吸烟者和老年人。这些消化道良性疾病患者中25%的人血清CEA可暂时性升高。

以上内容是995健康网为大家所介绍的胆囊癌诊断注意事项，大家要注意一下，希望能对您有所帮助，祝您身体健康！最后小编衷心祝愿您和您的家人健康长寿。更多健康方面的知识，请您关注我们995健康网的更多栏目。