文章简介:病毒性肺炎的体征哪几种? 本病临床表现一样寻常较轻,与支原体肺炎的体征相似。起病愚钝,有头痛、乏力、发热、咳嗽、并咳大批粘痰。体征屡屡缺如。X线查抄肺部炎症呈斑点状、片状或匀称的阴影。白细胞总数可正常、淘汰或略增长。病程一样寻常为1~...
本病临床表现一样寻常较轻,与支原体肺炎的体征相似。起病愚钝,有头痛、乏力、发热、咳嗽、并咳大批粘痰。体征屡屡缺如。X线查抄肺部炎症呈斑点状、片状或匀称的阴影。白细胞总数可正常、淘汰或略增长。
病程一样寻常为1~2周。在免疫缺损的病患,病毒性肺炎屡屡比拟紧张,有延续性高热、心悸、气急、紫绀、十分衰竭,可伴休克、心力弱竭和氮质血症。由于肺泡间质和肺泡内水肿,紧张者可多发呼吸窘迫综合征。体检可有湿罗音。X线查抄表现弥漫性结节性浸润,多见于两下2/3肺野。
诊疗
一、病史、体征:
起病愚钝,初期多有咽干、咽痛、喷嚏、流涕、发热、头痛、纳差以及满身酸痛等上呼吸道体征,病变累及肺实质可有咳嗽(多为阵发性干咳),胸痛、气短等体征,病史扣问应格外关注有无免疫缺陷或免疫抑制环境。
二、体检发明:
体征多不清楚,偶然可在肺下部闻及小水泡声。
三、协助查抄:
(一) X线胸片,两肺呈网状阴影,肺纹理增粗,模糊,紧张者两肺中、下野可见弥漫性结节性阴影,实变者少见。
(二) 血液查抄:白细胞计数一样寻常正常,也可稍高或偏低,继发细菌熏染时,白细胞计数及中性粒细胞可增高。
(三) 病原学查抄:病毒作育较困难,不易老例展开,肺炎病人的痰涂片仅发明散在细菌及少量有核细胞,或找不到致病菌,应猜疑病毒性肺炎的大约。
(四) 血清学查抄:急性期和规复期的双份血清,补体连合实验、中和实验或血清抑制实验抗体滴度增高4倍或以上有确诊意义。比年用血清监测病毒的特异性IgM抗体,有助初期诊疗。免疫荧光,酶联免疫吸附实验,酶标组化法,辣根过氧化物酶-抗辣根过氧化物酶法等,可举行病毒特异性快速诊疗。
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