肺曲菌病是由什么病因引起的?

文章简介:肺曲菌病是由什么病因惹起的? 曲菌球是最罕见的范例。曲菌常寄生于肺结核、支气管肺囊肿、肺癌及结节病等慢性肺部疾病构成的空腔内。空泛壁和左近的肺结构局部粉碎、肺泡内出血、有少量慢性炎症细胞浸润和很多增生的小动、静脉、呈瘤样扩张,一样寻常...

曲菌球是最罕见的范例。曲菌常寄生于肺结核、支气管肺囊肿、肺癌及结节病等慢性肺部疾病构成的空腔内。空泛壁和左近的肺结构局部粉碎、肺泡内出血、有少量慢性炎症细胞浸润和很多增生的小动、静脉、呈瘤样扩张,一样寻常无菌丝侵入。

洞内有黄褐色球状物,较松脆,切面有色素冷静,含成堆的有隔分支菌丝体,混合少量嗜酸性无定形物质和红细胞。ABPA是Ⅰ型和Ⅲ型变态反响的联相助用。

吸入的短链曲菌孢子陷在较大的节段支气管分泌粘液中,构成菌丝体;其抗原与IgE致敏折肥大细胞多发特异性连合,释放介质,招致支气管痉挛,支气管粘膜通透性增长,抗原进入结构,惹起肺和血内嗜酸粒细胞增多。

另外,曲菌抗原与IgG抗体连合构成免疫复合物,在补体参与下惹起支气管及其左近肺结构慢性炎症,招致支气管粉碎、扩张和肺纤维化。

支气管壁和肺实质有嗜酸粒细胞和单核细胞浸润及肉芽肿构成,管腔内有曲菌菌丝,但无菌丝侵入结构。IPA见于慢性斲丧性疾病、菌群失调、免疫效果高涨病患中。寄生在上呼吸道内的曲菌侵入肺结构,生长成坏逝世性出血性肺炎,可惹起化脓,构成多发性脓肿或肉芽肿,病灶边沿可有小动脉栓塞。曲菌侵入肺血管招致血行播散,累及满身其他脏器。


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