焦虑症如何治疗

恐慌症是一种治疗结果较好，预后也不错的感情停滞，因此纵然你被确诊为恐慌症，也不用太过担忧。恐慌症的治疗通常包括药物治疗和生理治疗。

药物治疗

1. 苯二氮卓类药物 (又称为动摇类药物)

1)益处：①奏效快，多在30-60分钟内起效

②抗恐慌结果一定

③代价一样寻常比拟自制

2)缺陷：①结果延续时间短，不妥当临时少量应用

②有大约孕育多发依赖。动摇类药物抗恐慌，比如是车速过快，用脚踩刹车，管用但是不妥当常用。

3)常用药物：劳拉西泮(罗拉)：常用剂量是一天2-3次，每次0.5-1.0mg;佳静动摇(又叫阿普唑仑)：常用剂量是一天2-3次，每次0.4mg;奥沙西泮片(又叫优菲)：常用剂量是一天2-3次，每次15mg，这三个药物属于短中效的动摇类药物，抗恐慌结果好，恬静作用相对偏弱，对白昼的事故影响小一些。着实全部的动摇类药物都可以抗恐慌，只是反作用另有结果各不相同，以上三个药较为常用。

小知识：通常药品反面是某某西泮大约某某唑仑的，都是动摇类药物。

4) 怎样应用动摇类药物：

①中止服药准绳：恐慌紧张时暂时口服，不临时少量服用。

②小剂量准绳：小剂量管用就不消大剂量

③活期换药的准绳: 要是是病情必要临时服用动摇类药物抗恐慌，3-4周就换另一种动摇类药物，可以有效地抑制依赖的孕育多发。

关注换药时，原来的药冉冉减，新加上的药冉冉加，两种药物交织服用一段时间后，再撤失原来的药物，新加上的药物加到治疗量。要是病患年龄偏大，服药剂量不大，疗效较好时，也可以不换药，只需动摇类药物服用的剂量不增长，在正常范围内，疗效不削弱，就可以以为没有孕育多发依赖性。

专家提示：

在恐慌症的初期治疗要尽快足量应用动摇类抗恐慌药，以便尽快控制恐慌，由于抗烦闷药发扬抗恐慌作用，屡屡必要2-3周的时间，要是不尽快控制恐慌体征的话，会对病情规复孕育多发倒运影响。动摇类药物服用4-6周后可以冉冉减量至停服。

要是停用动摇类药物，请冉冉减量至停药，不可突然停药，不然极易惹起停药反响，减轻病情。

2.抗烦闷药

要是用车速过快比喻恐慌，那么抗烦闷药便是松油门，可以或许从底子上改良恐慌，由于恐慌的病因与脑内神经递质的不平衡精细相关，而抗烦闷药可以改良脑内神经递质的不平衡，从而缓解恐慌，从底子上治疗恐慌。美国及我国恐慌停滞治疗指南中明白指出：

1)普及性恐慌：一线治疗药物是：帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酞普兰(来士普)、文拉法辛(博乐欣、怡诺斯).二线药物选择度洛西汀。

2)恐慌发病:一线药物是帕罗西汀(赛乐特)，艾司西酞普兰，二线药物是氯米帕明。

3)交际恐慌(交际可怕)：一线药物是帕罗西汀(赛乐特)，丁螺环酮，二线药物是艾司西酞普兰，舍曲林，文拉法辛。

一线药物的意思是起首选择的、疗效明白的药物;二线药物是指要是一线药物疗效不好的话，第二选择的药物。经过治疗指南，可以看到赛乐特对付种种恐慌都是一线药物，它是种种恐慌的首选药物。其次是艾司西酞普兰、度洛西汀和文拉法辛，结果也不错。

这类药物的特点是：

1)益处： ①抗恐慌结果一定

②从底子上改良恐慌

③无成瘾性，妥当临时服用。

2) 缺陷： ①抗恐慌结果奏效慢，2-3周后起效，通常必要同时短期适用动摇类药物。

②代价偏贵。

详细应用哪种药物，大夫一样寻常会依据病患病情，身体环境，经济环境等原因综合思量。

专家提示：

1)在服药初期恐慌大约会减轻，与药物的反作用有关，一样寻常在2周后流失。关注在末尾服药时剂量小一点，冉冉加量，恐慌清楚的话，及时加用动摇类药物缓解恐慌。

2)体征缓解后，发起服药1-2年左右。停药及加量请咨询大夫，不要自行调停药物治疗方案。

3)服药时期会出现反作用，不要张皇，关注及时咨询大夫。一样寻常来说2周后反作用大多会流失，由于身体曾经顺应了。要是反作用病患不克不及耐受，请大夫资助调停治疗方案。

4)精神科药物的一般化差异是指差异的病患，诊疗相同，年龄性别一样，体质也差未几，但对药物治疗的结果有清楚的差异。起效的药物剂量，药物的反作用也会用很大的差异。病患在服药的时间，关注和大夫坚持接洽，出现标题及时处置，不要畏惧药物的反作用，可以一同想要领处置它。

连合临床用药阅历，点评一下这几个药物：

1) 帕罗西汀片：商品名赛乐特、乐友等，属于SSRI类药物，作用于5-HT体系，常用剂量为20-60mg/天，单次服用即可，抗恐慌结果卓著，是治疗全部范例恐慌症的首选药，由于它疗效确实好，特别是在恐慌症的治疗上更为突出，别的药物有效时，换用赛乐特依旧可以有效。

以是在恐慌症的治疗指南中，明白指出它是种种恐慌症的首选药物。运用的一点体会：末尾服用赛乐特时，先吃半片，吃几天后再加到1片。要是停药的话，冉冉减量，不可一下子停用赛乐特。一般病患服药后有一定的恬静作用，可以放到早晨服药，一样寻常是早上服药;一般病患会出现一过性的高血压，高血压病患必要监测血压。

2) 艾司西酞普兰：商品名叫来士普、百洛特，也属于SSRI类药物，作用于5-HT体系，常用剂量是10-20mg/天。抗恐慌结果不错，反作用小是其益处，特别妥当老龄人以及故意血管疾病的病患应用，代价偏贵。

3)文拉法新：商品名叫怡诺斯、博乐欣，有缓释制剂也有速释制剂。该药为双受体作用的药物，作用于5-HT和NE两种神经递质，常用剂量是75-225mg/天.抗烦闷抗恐慌结果好。关注有大约在服药初期恐慌会减轻，必要加用动摇类药物，一样寻常延续两周大多流失。

4)度洛西汀：商品名叫欣百达、奥思平，有缓释制剂也有速释制剂，异样也是双受体作用原理的药物，作用于5-HT和NE两种神经递质, 常用剂量是60mg/天，这个药物最大的特点是在双受体的作用水平上有其益处,抗烦闷、抗恐慌结果比拟好。

像舍曲林，兰释，喜普妙，氟西汀，氯米帕明等药物，通常作为第二梯队的药物来应用。

3.丁螺环酮，坦度螺酮

属于5-HT-1A受体激动剂，对交际恐慌结果好，无依赖性，缺陷是奏效慢，2-3周奏效，要是病患先服用过动摇类药物的话，再服用丁螺环酮的话，结果多不睬想，可以与抗烦闷药归并应用。

4. 其他药物

1) 急性恐慌发病时可以思量服用普萘洛尔(心得安)10-20mg，暂时服用，可以或许改良体征。

2) 三环类药物：如氯丙咪嗪，阿米替林等，药效不错，代价也较自制,但是反作用偏大，曾经不是首选药了。

3)黛力新：不常用这个药，疗效一样寻常，药理上下风不大，它是一种抗精神病药物和一种抗烦闷药的殽杂品。

至于每一位病患服用哪种药物契合，则要思量病患的病情、既往用药阅历、服药后的疗效、病患对药物的耐受环境及反作用环境，还要思量病患的经济环境，综合思量后做出决议。同时也必要亲密随访病患，随时调停治疗方案，使病患冉冉走向病愈。

生理治疗

生理治疗是指临床医师经过言语或非言语交谈创立起与病患的精良医患干系，运用有体恤理学和医学的知识引导和资助病患降服和矫正不良的生活方式、举动习俗、感情停滞、认知成见以及顺应标题。药物治疗和生理治疗是资助恐慌症病患病愈的两条腿，药物治疗是济困解危，必不可少;生理治疗是如虎添翼，会让病患进一步病愈，也十分紧张。

那么，找什么人做生理治疗最契合呢?

(1)精神科大夫 有一局部精神科大夫的专长便是生理治疗，找这局部精神科大夫做生理治疗最契合，由于这才是最称职的生理大夫。其他精神科大夫大约专长不是生理治疗，但也可以做生理治疗，像支持疗法、认知疗法等等;

(2)临床生理学事故者 比如医院的生理治疗师等掌握临床生理学知识的人。

妥当恐慌症的生理治疗有：支持治疗、举动治疗、认知治疗、生物反应治疗等等。