糖尿病都有什么症状？

1997年美国糖尿病协会(ADA)提出了新的糖尿病诊疗规范，发起将糖尿病FPG≥7.8mmol/L(140mg/dl)的诊疗规范降至7.0mmol/L(126mg/dl)，延续保管OGTT或餐后2h血糖(P2hPG)≥11.1mmol/L的诊疗规范动摇。

缘故原因：①盛行病学观察阐发FPG≥7.0mmol/L时，糖尿病微血管并发症多发的损伤性清楚增长;②FPG≥7.8mmol/L与OGTT或P2hPG≥11.1mmol/L两者在反响糖尿病血糖水平常存在清楚的不同等。

盛行病学资料阐发发明，险些全部FPG≥7.8mmol/L的病患其OGTT或P2hPG均≥11.1mmol/L，而约25%OGTT或P2hPG≥11.1mmol/L病患其FPG未达7.8mmol/L，说明FPG≥7.8mmol/L的规范反响高血糖的水平高于P2hPG反响的水平，而修正后的FPG≥7.0mmol/L与P2hPG≥11.1mmol/L，两者基本同等。

将FPG由7.8mmol/L降为7.0mmol/L的诊疗已于1999年失掉WHO糖尿病专家委员会和亚太地域糖尿病政策组确实认，并发起作为临床诊疗糖尿病的枵腹血糖规范。但少数研讨以为OGTT 2h后血糖≥11.1mmol/L还是诊疗糖尿病的紧张目的。

新的规范夸张以FPG诊疗糖尿病的紧张性，并可运用于糖尿病的普查，但其所失掉的糖尿病抱病率偏低。来自美国年龄为40～70岁的人群研讨报告，在无糖尿病病史的人群中仅运用FPG作为诊疗规范所得的糖尿病抱病率低于运用1985年WHO诊疗规范(FPG P2hPG)所得的抱病率(4.36%∶6.34%);

FPG的重复性优于P2hPG，且其简便易行、经济并易被病人所担当，同时又抑制了1985年WHO规范中枵腹血糖高于正常又小于7.8mmol/L的病患被漏诊，在临床实际中更有利于糖尿病初期诊疗、初期治疗和防治慢性并发症。

值得一提的是仅查FPG不十分妥当于糖尿病高危人群(40岁以上、瘦削、糖尿病家眷史、高血压和高血脂等人群)的筛查，如仅查FPG大约使相称局部IGT病患漏诊，因一些IGT病患FPG大约正常(有研讨报告70%～80%的IGT病患FPG可正常)，发起采取OGTT。

如今少数采取1985年WHO提出的暂行规范如下：

⑴有糖尿病体征，任何时间静脉血浆葡萄糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)及枵腹静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)可确诊为糖尿病。

⑵如结果可疑，应举行OGTT(成人口服葡萄糖75g)，儿童每kg体重1.75g，总量不高出75g)，2小时血糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)可诊疗为糖尿病。血糖>140mg/dl～<200mg/dl为糖耐量减退(TGT)。

⑶如无糖尿病体征，除上述两项诊疗规范外，尚须另加一目的以助诊疗，即在OGTT曲线上1°或2°血糖≥200mg/dl或另一次枵腹血糖≥140mg/dl。

⑷怀胎期糖尿病亦可采取此诊疗规范。

诊疗糖尿病时兴须除外影响糖耐量的多种原因，包括垂体前叶、肾上腺皮质、甲状腺功用亢进等外分泌病，瘦削，肝病，多种药物(如噻嗪类利尿剂、女性避孕药、糖皮质激素、苯妥英钠、氯苯甲噻二嗪等)，应激形状(如发热、熏染、急性心肌窒息、手术治疗等)，失钾等。

总之，糖尿病的诊疗可根病史、临床表现、辅以尿糖、血糖及OGTT而确定。别的，尚须查明有否种种并发症和陪伴症，并估量其病情轻重、范例、生长阶段和各重要脏器效果形状等，对本病的治疗和预后十分紧张。

差异人群的糖尿病：

复生儿糖尿病：医学上把出生后6个月内多发的糖尿病称为复生儿糖尿病，但发病率不高。

小儿糖尿病：多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不敷所惹起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢混乱为主，惹起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，前期常有血管病变，眼及肾脏受累。

青年人中的成年发病型糖尿病：1997年ADA和1999年WHO糖尿病专家报告，将其归类为特别型，属单基因突变的胰岛β细胞效果遗传缺陷所致糖尿病。

怀胎期糖尿病：是怀胎时期发明或发病的由差异水平糖耐量十分及糖尿病惹起的差异水平的高血糖。依据其界说，该类糖尿病包括怀胎前即已存在但怀胎时期才诊疗的和随着怀胎期而多发的。

老龄糖尿病：对付老龄糖尿病的年龄见地如今尚不同一，海外多采取1980年连合国提出的60岁以上的糖尿病病患称为老龄糖尿病;而有些国度则以65岁为分边界。