闭塞性血栓性脉管炎症状有哪些？

病患险些都为夫君，年龄在25～45岁间，病程愚钝。模范体征有间歇性破行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛。足趾有延续性痛楚悲伤，特别在夜里卧床时加剧(运动痛)。前期出现足部坏疽和溃疡。

痛楚悲伤

血栓闭塞性脉管炎　　痛楚悲伤是本病最突出的体征。病变初期，由于血管痉挛，血管壁和左近结构神经末梢遭到抚慰而使患肢(趾、指)出现痛楚悲伤、针刺、炙烤、麻木等十分以为。随着病变进一步生长，肢体动脉局促冉冉减轻，即出现缺血性痛楚悲伤。轻者行走一段路程以后，患肢足部或小腿胀痛，苏息半晌痛楚悲伤即能缓解，再次行走后痛楚悲伤又会出现，这种征象称为间歇性跛行。

孕育多发间歇性跛行的机理一样寻常以为是血液循环停滞时，肌肉活动后乳酸等酸性代谢产品积聚，抚慰局部神经末梢惹起痛楚悲伤。也有人以为，动脉局促或闭塞后，动脉压高涨，肢体活动时，肌肉紧缩所孕育多发的压力高出肌肉内动脉的压力，使局部血流清楚淘汰，从而惹起患肢痛楚悲伤。

重者纵然肢体处于苏息形状，痛楚悲伤仍不克不及缓解，称为静息痛。此时痛楚悲伤猛烈、延续，尤以夜里为甚。患肢举高痛楚悲伤减轻，下垂后则略有缓解。病患常屈膝抱足而坐，或将患肢下垂于床旁，以减轻患肢痛楚悲伤，构成血栓闭塞性脉管炎的模范体位。一旦患肢多发溃疡、坏疽、继发熏染，痛楚悲伤更为猛烈。

发凉

皮温高涨患肢发凉、怕冷，对外界冰冷敏感是血栓闭塞性脉管炎罕见的初期体征。随着病情的生长，发凉的水平减轻，并可出现动脉闭塞远真个肢体皮肤温度高涨。

皮肤光荣变化

患肢缺血常使皮肤颜色呈惨白色，肢体举高后更为清楚。下述实验有助于相识肢体循环环境：

①指压实验：指压趾(指)端后观察局部皮肤或甲床毛细血管富余环境，要是松压后5秒钟皮肤或甲床仍呈惨白或瘀紫色，表现动脉供血不敷。

②肢体举高实验：举高肢体(下肢举高70～80°，上肢直举过头)，延续60秒，如存在肢体动脉供血不敷，皮肤呈惨白或蜡白色。下垂肢体后，皮肤颜色规复时间由正常的10秒延伸到45秒以上，且颜色不均呈斑片状。肢体延续处于下垂位时，皮肤颜色呈潮红或瘀紫色。

③静脉富余时间：举高患肢，使静脉排空、瘪陷，然后矫捷下垂肢体，观察足背浅表静脉富余环境。要是静脉富余时间大于15秒，表现肢体动脉供血不敷。别的，局部病患受冰冷抚慰或感情颠簸，可出现雷诺综合征，表现为指(趾)皮肤惨白、青紫、潮红间歇性变化。

游走性血栓性浅静脉炎

40～50%的血栓闭塞性脉管炎病患发病前或发病进程中可重复出现游走性血栓性浅静脉炎。急性发病时，肢体浅表静脉呈赤色条索、结节状，伴有轻度痛楚悲伤和压痛。2～3周后，红肿痛楚悲伤衰退，但屡屡留有色素冷静。颠末一段时间，相同部位或其他部位又可重新出现。

值得关注的是，局部血栓闭塞性脉管炎病患在尚未出现肢体动脉搏动削弱和肢体慢性缺血征象时，曾经存在重复发病的游走性血栓性浅静脉炎。因此，有人把游走性血栓性浅静脉炎当作是血栓闭塞性脉管炎的先驱表现。

肢体营养停滞

患肢缺血可惹起肢体营养停滞，常表现为皮肤枯燥、脱屑、皱裂;汗毛零落、出汗淘汰;趾(指)甲增厚、变形、生长愚钝;肌肉萎缩、肢体变细。紧张时可出现溃疡、坏疽。溃疡、坏疽常先出如今趾端、甲旁或趾间，可因局部加温、药物抚慰、拔甲、毁伤等原因诱发。末尾多为干性坏疽，继发熏染后构成湿性坏疽。依据溃疡、坏疽的范围可分为三级。I级，溃疡、坏疽范围于趾(指)部;Ⅱ级，溃疡、坏疽高出跖趾(掌指)关键关键;Ⅲ级，溃疡、坏疽高出踝(腕)关键关键。

动脉搏动削弱或流失

依据病变累及的动脉差异，可出现足背动脉、胫后动脉、腘动脉或尺动脉、桡动脉、肱动脉等动脉搏动削弱或流失。但需关注，约有5%的正伟人足背动脉天赋性缺如而不克不及扪及搏动。尺动脉迟滞实验(Allen实验)可区分尺动脉搏动未扪及者动脉体表位置解剖变异和动脉闭塞。要领是举高上肢，指压阻断桡动脉后，重复握拳数次，促使静脉回流。

然后将手放至心脏水平，要是尺动脉迟滞，手指和手掌皮肤矫捷转为粉赤色(40秒内)。反之，只要清扫桡动脉指压后，皮色才气规复正常。尺动脉迟滞实验还可相识尺动脉搏动存在者尺动脉远端迟滞环境。要领同上，如延续指压阻断挠动脉后，手指坚持惨白色，提示尺动脉远端闭塞。运用异样原理，可以相识挠动脉有无有闭塞性病变以及挠动脉远端迟滞环境。

坏疽和溃疡

脉管炎的前期要是治疗不及时，加之误治、外伤、热敷等，很容易构成溃疡和干性坏逝世。