文章简介:鼻中隔脓肿的治疗要拥哪几种? 治疗要领诊疗树立后,应尽快引流,以防熏染致软骨坏逝世、吸取,终极构成鼻梁塌陷。 1.1 切开引流:鼻中隔粘膜外貌用1%地卡因棉片麻醉,在鼻中隔前下方切开粘骨膜,清扫坏逝世软骨。需要时在对侧粘膜另一平面做第...
治疗要领
诊疗树立后,应尽快引流,以防熏染致软骨坏逝世、吸取,终极构成鼻梁塌陷。 1.1 切开引流:鼻中隔粘膜外貌用1%地卡因棉片麻醉,在鼻中隔前下方切开粘骨膜,清扫坏逝世软骨。需要时在对侧粘膜另一平面做第二隐语,以利引流。
脓腔用抗生素生理盐水冲洗后布置橡皮引流条2天,如有出血则鼻腔填塞。
少量广谱抗生素控制熏染。切开脓肿的事先行脓液作育及药物敏感实验,依据实验结果,针对性用药。
积极治疗鼻周相近结构的炎症,消弭病因。有并发症者需举行治疗。
治疗准绳
及时行脓肿切开,清扫脓液及坏逝世软骨,局部引流。
满身运用抗生素抗熏染治疗。
一经确诊即应于外貌麻醉下实行脓肿切开引流术要将脓腔中的坏逝世结构肉芽等整理洁净以抗生素溶液冲洗脓腔置入碘仿纱条引流2~3日基用橡皮条引流则应逐日换用一次至脓尽为止同时满身运用足量抗生素鼻部遗有畸形者可在3个月后实施矫正术。
手术治疗:穿刺鼻中隔脓肿术
手术东西:窥鼻器、鼻镊、直血管钳、鼻剪、鼻咬骨钳、中隔剥离器、鼻息肉骗局器。
术前预备:修剪鼻毛,洁净鼻腔。用1%麻黄素喷布病变的下鼻甲粘膜,依据粘膜紧缩水平,决议手术方式。
麻醉:成人可用外貌麻醉,儿童用满身麻醉。
手术要领:取半卧位,用刀夹在肿胀最突起处作约1cm长的垂直隐语,使脓液流出,并吸净脓血,探查脓腔,如有异物或坏逝世结构应即去除,置入橡皮引流后,鼻腔内梗塞止血。
关注事故:手术时不该在鼻中隔两侧均作隐语,也应关注在作隐语时不要将对侧粘软骨膜切穿,以免惹起鼻中隔穿孔。 2.10 术后处置惩罚:
逐日用1%麻黄素棉片收敛鼻腔粘膜。如隐语增加,引流不畅,可以用鼻镊扩张隐语,以坚持引流利畅。炎症衰退后隐语会自行愈合。
术后运用抗生素,并关注病人有无头痛、发热等体征,以防脓肿向上扩展,惹起倾向并发症。
未化脓之前,仔细敷药。
切开或自溃后,关注引流利畅。
换药洁净创口时关注不要毁伤对侧鼻腔的粘膜。不然,粘膜因毁伤而构成溃疡,则势必招致鼻中隔穿孔,为以后矫形增长贫困。
治愈:发热,痛楚悲伤及鼻阻流失,脓腔衰退。
好转:发热衰退,痛楚悲伤及鼻阻减轻,脓腔增加。
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