颈腰综合征的治疗方法有哪些？

对本病的处置惩罚，准绳上应先行正轨的非手术治疗特别是对年龄较轻及初次发病的轻型病患;对非手术疗法有效或体征矫捷减轻者，则应在充沛预备的条件下赶早施术。

1.非手术疗法的重要要领

(1)颈、腰部制动：依据病情可同时或区分对颈段或(和)腰段采取相应的制动要领，包括颈围、腰围石膏结实及卧床牵引等。其重要目的是抑制局部病变的加剧促使已有的病变特别是创伤反响性水肿排泄以及局部的充血淤血失掉清楚的改良。

(2)调停与改良就寝形状：除关注睡觉姿态外应夸张睡硬板床(木板上方可布置弹簧垫)以及枕头迂回过度切勿过高亦不宜过高等。并应关注使双下肢处于屈曲形状不但可改良椎管内压力及血供且有利于下肢效果的规复。

(3)改良事故条件：以坚持脊柱稍微向前屈曲的体位为佳尽管即使抑制向后仰伸的举措。写字台以临窗可使双眼平视为志向头颈部亦不宜太过前屈。

(4)熬炼腹肌：此对增强与调理腰椎椎管的表里平衡资助较大，应教会病患训练并催促查抄。但对归并腰椎间盘突出的病例不宜采取。

(5)其他协助性治疗：包括理疗轻手段推拿(不宜推拿)及药物运用均有疗效特别是凯时静脉滴注，疗效较为清楚。

2.手术疗法

(1)手术病例选择：对非手术疗法有效或病情较重、来诊时已出现紧张的脊髓或马尾受压体征者需手术治疗但手术部位的选择应片面思量，其规范如下：

①颈后路手术：除非腰腿部体征十明白显，一样寻常均应先行颈椎后路椎管减压及成形术术式可依据病情及术者习俗等原因酌情决议。

②腰椎后路手术：视颈部手术术后疗效决议能否手术，机遇选择以在前者术后3～6个月为宜;对颈椎椎节动摇的病例亦可提早至颈部术后2～3个月左右。

③其他部位手术：对归并有颈椎病者，特别是椎节前方有清楚骨性或软骨性致压物的病例尚需行颈前路减压及融合术;对伴有下腰椎不稳或髓核突(脱)出者则需行椎节动摇及髓核摘除术。手术次第依据病情而定。

(2)手术要领选择：手术要领及手术种类较多，应依据病变部位以及病患满身和局部的详细环境差异而加以选择。

①颈部：视脊髓受压部位差异而酌情选择后路或前路减压术单纯型颈腰综合征重要因此以为停滞起病故应先行颈后路手术在颈后路诸多术式中，半椎板切除扩展切除减压及椎管成形术疗效较为志向不但疗效动摇，且毁伤小对椎节动摇性影响不大;亦可酌情选用单开门或双开门术式，但应关注“关门”或椎板下骨痂构成对付颈椎前后均需施术者两次手术一样寻常以隔断1～3个月为宜。

②腰部：重要为后路保管棘突及棘间韧带的椎板切除减压术，并视根管能否受累而酌情扩展减压范围，一样寻常为腰4～5椎节。

比年来亦有人主张将腰椎置于前屈位置下行后路“H”形植骨融合术，以维持椎管于较宽畅位置，从而失掉减压疗效。但这种体位可增长其他椎节椎间隙内压，在选择时应关注。对归并有髓核突(脱)出及椎节不稳的病例，尚需依据病情将髓核摘除，并行椎节融合术。

(3)术后处置惩罚：术后区分按颈椎及腰椎手术老例处置惩罚。