毒性弥漫性甲状腺肿的症状有哪些？

本病多见于女性，男女之比为1：4-6，以20-40岁者最多见。模范的临床表现重要包括高代谢症群、甲状腺肿大和眼病三个方面。但少数老龄病患高代谢的表现不清楚，反而表现为乏力、心悸、厌食、烦闷、嗜睡等，称之“冷淡型甲亢”。随着诊疗技艺的提高，比年来轻症和不模范病例冉冉增多。模范的病例常有如下表现。

高代谢症群 常有怕热、多汗、皮肤湿润。病患常有低热，紧张病比如多发甲亢危象时出现高热。

心血管体系 心慌、气短，活动后清楚，常表现为窦性心动过速，局部病患可故意律不齐如早搏、房颤等。病程长、病情紧张者还大约出现心衰、心脏扩展等[2，3]。在一项高出2000 例的 60以上老龄甲亢病患的观察中, 28% 存在由于甲状腺高效果招致的房颤[4]。

消化体系 胃肠蠕动增长，食欲亢进，大便次数增长，但由于剖析代谢增长，体重反而下降。甲状腺激素对肝脏有直接毒性作用，局部病患可有肝脏肿大和转氨酶降高等。

血液体系 外周血白细胞总数偏低，淋巴细胞、单核细胞比例和相对值增长，偶有血虚。

皮肤变化 小局部病患可有模范的对称性粘液性水肿，多见于小腿胫前下段，也可见于足背、膝部或上肢等。局部皮肤多增厚，粗糙，色素冷静等。

活动体系 重要表现为肌肉有力，少数病患可多发甲亢性肌病。以肩胛带和骨盆带肌群受累为主。Graves病有1%伴发重症肌有力。

生殖体系 女性病患常有月经奇异，周期延伸，局部病患仍可怀胎、生育。夫君重要表现为阳萎，偶有乳房发育。

神经体系 常有易激动，精神告急、失眠，局部病患可有恐慌、多疑乃至幻觉等。手颤，腱反射生动，反射时间收缩。

甲状腺肿 少数病患甲状腺呈弥漫性肿大，多质软，由于甲状腺的血流增多，在上下叶的外侧可闻及血管杂音和扪及震颤。

眼征 眼征包括以下几种：①眼裂增宽(Darymple征)。少瞬和注视(Steelwag征);②眼球内聚不良(Mobius征);③下视露白(Von Graefe征);④眼向上看时，前额皮肤不克不及皱起(Joffroy征)

(1)非浸润性突眼 又称良性突眼，多为对称性，重要变化为眼睑及眼外部的变化，球后结构变化不大，突眼度小于18mm。

(2)浸润性突眼 又称内分泌性突眼或恶性突眼，较少见，病情多较紧张，多陪伴甲亢多发，也可见于甲亢不清楚或无高代谢症群的病患，重要由于眼外肌和球后结构淋巴细胞浸润和水肿所至。