齿状突发育畸形的治疗方法有哪些？

1.天赋性齿状突畸形，无神经体征者，准绳上应采取积极的治疗要领。对老龄人或年龄较小的儿童，应淘汰颈部活动，防范外伤，局部用颈托结实以维持或减缓其生长。同时，精细观察病情革新，一旦出现神经抑制体征，即应采取积极的手术治疗，动摇寰枢椎。

2.齿状突畸形形成寰椎清楚不稳，归并有脊髓抑制者应赐与手术治疗。

手术要领为：

(1)单纯枕颈融合术;

(2)寰枢椎融合术;

(3)减压及枕颈融合术。作者曾方案寰椎后弓切除和枕颈融合术失掉精良结果。比年Magerl方案了后路寰枢外侧关键关键螺丝钉结实术，益处是术后可以或许立刻失掉寰枢关键关键结实的结实，不需石膏床结实。

3.天赋性齿状突畸形归并颅底凹陷、寰椎枕骨化或枕骨大孔局促。此类病例由于多种畸形并存，对脊髓抑制有多种原因，此中枕骨大孔后缘为紧张致压物。单纯采取枕颈融合术不克不及抵达治疗目的，可采取枕骨大孔扩展和寰椎后弓切除减压加植骨融合术，此手术可以直接切除致压物并动摇寰枢椎。

手术要点：

(1)枕颈区表现：自枕骨粗隆上方2.0cm至第4颈椎棘突作后正中隐语，表现进程分枕骨、颈椎及枕颈间三步举行。当寰椎向前移位时，后弓位置较深，宜以手指先触及后弓，再警觉作锐性切割剥离，后弓表露范围限于后弓结节两侧各1.5cm，以免毁伤椎动脉;

(2)枕骨大孔扩展和寰椎后弓切除减压：先自枕骨大孔后上方2.0cm～2.5cm处钻孔或用小型锐凿凿一洞，然后用打击式咬骨钳向枕骨大孔方向扩延，末了切除枕骨大孔后缘及寰椎后弓。由于寰椎向前移位，位置较深，并与硬膜精细打仗，切除应十分警觉，必需充沛游离后再予以切除。别的，对付枕骨大孔后缘和寰椎后弓与硬膜临时摩擦所构成的纤维束带，应作纵形切开，使脊髓失掉充沛减压;

(3)植骨融合术：枕骨大孔扩展减压后，在枕骨大孔上方2.0cm处凿骨槽，将移植骨条植入，其下端修剪呈鱼尾状与第二颈椎棘突基底部相互嵌紧，精细缝合深层软结构将移植骨条结实结实;

(4)术后石膏床结实，拆线后互换头颈胸石膏结实。