弓形体病性巩膜炎的治疗方法有哪些？

能否必要治疗及疗程黑色取决于临床表现。弓形体病体征重或临时存在体征，器官效果受损，有免疫缺陷者必要治疗。巩膜炎或孕妇能否必要抗弓形体治疗，意见尚不同一。

弓形体性巩膜炎的治疗包括口服糖皮质激素和抗弓形体药物。抗弓形体药物有磺胺嘧啶(sulfadiazine，SD)，乙胺嘧啶(pyrimethamine)和克林霉素(clindamycin)。

SD成人每6小时口服1～1.5g，婴儿100mg/(kg·d);乙胺嘧啶成人首剂75mg，以后25mg/d，婴儿1mg/(kg·d)，3天后0.5mg/(kg·d)。服药时多饮水，同时加服亚叶酸(folinic acid)5～10mg，每周2～3次，以淘汰对骨髓的毒性。治疗时期应查血小板和白细胞计数每周2～3次。乙胺嘧啶可致畸，孕妇禁用。

病人不克不及耐受SD和乙胺嘧啶者，可选用其他改换药物。AIDS应用克林霉素静脉注射2.4g/d，连合乙胺嘧啶疗效相称清楚，但毒性也大。其他有盼望的治疗方案有口服克林霉素加乙胺嘧啶，新大环内酯类药物如阿奇霉素(azitromycin)或甲红毒素(clarithromycin)或罗红霉素(roxithromycin)单用或与乙胺嘧啶适用。

如病变普及而紧张或复发病例，起首运用糖皮质激素以控制其超敏形状。当应用糖皮质激素时，应应用乙胺嘧啶和SD以防范弓形体的局部繁衍和分散的大约。局部运用0.1%地塞米松，4～6次/d滴眼。满身用药口服泼尼松从20～30mg末尾，过3～4天再减量，维持量为10mg。停药前应大批间歇给药。有人对并用糖皮质激素提出差异意见，因由是糖皮质激素能抑制细胞防范效果，大约惹起弓形体重新繁衍，反而使病程延伸、病灶扩展。