文章简介:怎样治疗羊水过多疾病? 对羊水过多的处置惩罚,重要取决于胎儿有无畸形和孕妇体征的紧张水平。1.羊水过多归并胎儿畸形处置惩罚准绳为及时中止怀胎。(1)慢性羊水过多孕妇的一样寻常环境尚好,无清楚心肺抑制体征,采取经腹羊膜腔穿刺,放出过度羊水...
对羊水过多的处置惩罚,重要取决于胎儿有无畸形和孕妇体征的紧张水平。
1.羊水过多归并胎儿畸形处置惩罚准绳为及时中止怀胎。
(1)慢性羊水过多孕妇的一样寻常环境尚好,无清楚心肺抑制体征,采取经腹羊膜腔穿刺,放出过度羊水后注入利凡诺50~100mg引产。
(2)采取高位破膜器,自宫颈口沿胎膜向上送15~16cm刺破胎膜,使羊水以每小时500ml的速率愚钝流出,以免宫腔内压力骤减惹起胎盘早剥。破膜放羊水进程中关注血压、脉搏及阴道流血环境。放羊水后,腹部布置砂袋或加腹带包扎以防休克。破膜后12小时仍无宫缩,需用抗生素。若24小时仍无宫缩,妥当运用硫酸普拉酮钠促宫颈成熟,或用催产素、前线腺素等引产。
(3)先经腹部穿刺放出局部羊水,使压力减低后再做人工破膜,可抑制胎盘早剥。
2.羊水过多归并正常胎儿应依据羊水过多的水平与胎龄而决议处置惩罚要领。
(1)体征紧张孕妇无法忍受(胎龄不敷37周),应穿刺放羊水,用15~18号腰椎穿刺针行羊膜腔穿刺,以每小时500ml的速率放出羊水,一次放羊水量不高出1500ml,以孕妇体征缓解为度。放出羊水过多可惹起早产。放羊水应在B型超声监测下举行,防范毁伤胎盘及胎儿。严厉消毒防范熏染,酌情用恬静保胎药以防早产。3~4周后可重复以减低宫腔内压力。
(2)前线腺素抑制剂——消炎痛治疗:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛盼望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。详细用量为2.0~2.2mg/(kg·d),用药时间1~4周,羊水再次增长可重复运用。用药时期,每周做一次B型超声举行监测。怀胎初期羊水重要由胎尿构成,孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。鉴于消炎痛有使动脉导管闭合的反作用,故不宜普及运用。
(3)怀胎已近37周,在确定胎儿已成熟的环境下,行人工破膜,中止怀胎。
(4)体征较轻可以延续怀胎,关注苏息,低盐饮食,酌情用恬静药,精细观察羊水量的革新。无论选用何种方式放羊水,均应从腹部结实胎儿为纵产式,精细观察宫缩,关注胎盘早剥体征与脐带脱垂的多发,并防范产后出血。
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