耻骨直肠肌综合征的治疗方法有哪些?

文章简介:耻骨直肠肌综合征的治疗要拥哪几种? 1 因耻骨直肠肌肌纤维肥大形成肛管上端局促,病患均有临时排粪困难,重复少量运用泻药的病史及屡次肛肠手术史。比年经过进一步研讨对本征的治疗有了一些新的了解。有人以为,本综合征时治疗要领应依据病变水平仔细...

1 因耻骨直肠肌肌纤维肥大形成肛管上端局促,病患均有临时排粪困难,重复少量运用泻药的病史及屡次肛肠手术史。比年经过进一步研讨对本征的治疗有了一些新的了解。有人以为,本综合征时治疗要领应依据病变水平仔细选择顺应证,方能提高疗效。 2 非手术疗法

2.1 扩肛疗法:老例消毒麻醉后,举行指法扩肛,扩张至可容4指,扩张时间5分钟左右,每周1次。

2.2 药物治疗:①通便药物保管灌肠;②可服用多纤素等;③中药熏洗肛门。

2.3 其他:可采取生物反应疗法及推拿法等。

3 手术疗法:多采取耻骨直肠肌局部堵截的要领,有助于清扫肛管局促,从而缓解排粪困难。

3.1 术前要关注清扫影响手术结果的别的缘故原因:如应在术前先行局部理疗和睦囊扩肛,使瘢痕硬化,规复肛管直肠的顺应性;常可抵达治愈的目的。

4 操纵要领:按老例做好消毒、骶部麻醉等术前预备,在尾骨尖向下做正中隐语,长4.0~5.0cm。电刀逐层切开,表露尾骨尖,即为耻骨直肠肌上缘标志。术者左食指伸入直肠,向上顶起耻骨直肠肌,以弯钳将其自肠壁警觉疏散,关注不要毁伤肠壁,于两钳间切除耻骨直肠肌肌束1.5cm宽,残端缝扎止血,冲洗伤口。并布置橡皮片引流。缝合皮下结构及皮肤。术后24小时扫除引流片,关注伤口出血、裂开、窦道构成及伤口熏染等并发症。一样寻常无大便失禁。

5 手术失败缘故原因:

5.1 临时便秘并发直肠黏膜内套叠、脱垂而壅闭肠腔,术中未同时处置惩罚;

5.2 耻骨直肠肌与盆底肌和直肠壁之间有肌束连附。

5.3 熏染或屡次行肛管直肠、盆底手术,使耻骨直肠肌瘢痕化紧张,常收不到自得的结果。


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