肱骨外科颈骨折的并发症有哪些?

文章简介:肱骨外科颈骨折的并发症哪几种? 血管毁伤:肱骨近端骨折归并血管毁伤者较为少见。一样寻常以腋动脉毁伤多发率最高。有的报道在移位骨折者中毁伤率为4.9%,多为高能量毁伤骨折移位所致。老龄病人由于血管硬化、血管壁弹性较差,较易多发血管毁伤。动...

血管毁伤:肱骨近端骨折归并血管毁伤者较为少见。一样寻常以腋动脉毁伤多发率最高。有的报道在移位骨折者中毁伤率为4.9%,多为高能量毁伤骨折移位所致。老龄病人由于血管硬化、血管壁弹性较差,较易多发血管毁伤。

动脉毁伤后局部构成收缩性血肿,痛楚悲伤清楚。肢体惨白或发绀、皮肤以为十分。一些病例由于侧支循环,肢端仍有血液提供。动脉造影可确定血管毁伤的部位及性子。证明诊疗后,应尽早手术探查。结实骨折,同时修复毁伤的血管,可行大隐静脉移植或人工血管移植。

臂丛神经毁伤:肱骨近端骨折归并臂丛神经毁伤多发率为6.1%。有的报道高达21%~36%,以腋神经最多受累,肩胛上神经、肌皮神经和桡神经毁伤也偶有多发。腋神经毁伤时,肩外侧皮肤以为丧失,但测定三角肌纤维的紧缩更为准确、牢靠。腋神经毁伤时,可采取肌电图观察神经毁伤规复的进程。绝大少数病例在4个月内可规复效果,如伤后2~3个月仍无规复迹象时,则可初期举行神经探查。


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