带状疱疹的病因是什么？

(一)发病缘故原因

本病由水痘-带状疱疹病毒惹起。病毒经过呼吸道粘膜进入人体，颠末血行传达，在皮肤上出现水痘，但大少数人熏染后不出现水痘，是为隐性熏染，成为带病毒者。

此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤以为神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫效果低下时，如患感冒、发热、体系性红斑狼疮以及恶性癌症时，病毒又被引发，致使神经节发炎、坏逝世，同时再次激活的病毒可以沿着左近神经纤维再移动到皮肤多发疱疹。

在少数环境下，疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维，惹起活动性神经麻木，如眼、面神经麻木以及胃肠道和泌尿道的体征。

VZV属疱疹病毒，为嗜肉体病毒。完备的VZV呈球形，直径约150～200nm，核酸为双链DNA，由正20面体的核衣壳构成，外层由疏松的脂蛋白构成包膜，散布有病毒编码的糖蛋白，病毒颗粒仅外壳具有熏染性。水痘和带状疱疹在临床上是两个差异的疾病但是由同病毒惹起。VZV原发熏染后约莫有70%的儿童在临床上表现为水痘，约30%的人为隐性熏染，二者均为带病毒者。

(二)发病机制

VZV从皮肤黏膜进着迷经纤维，侵入敏感的神经节，构成潜伏熏染，对机体不形成损伤，但一旦VZV失掉再活化的条件则又熏染致病，对付VZV再活化的机制如今尚不明白。

但很多原因与带状疱疹的多发有关，如太过委顿、精神创伤、霍奇金病及其他恶性癌症、临时运用免疫抑制剂和皮质类固醇激素、放疗、大手术、重金属中毒等诱因的抚慰可使机体抵御力下降到最低水平，VZV不克不及被控制，即在神经节内增殖分散，招致神经坏逝世和炎症减轻，临床上出现紧张神经痛，VZV逆向传至敏感的神经，惹起紧张的神经炎，并向皮肤敏感的神经末梢扩延，在该处构成簇状疱疹。

皮疹出现的第一天皮肤神经纤维多发退行性变，标明敏感的神经节内的熏染陵犯到皮肤，神经节的熏染可以扩展至相近部位，沿神经后根分散至脑膜，招致软脑膜炎和节段性脊髓炎及前角活动神经熏染，惹起活动神经麻木等伴发症。

随着年龄的增长，细胞免疫对VZV的应对反响也随之削弱，老龄人对VZV的细胞介导免疫反响表现为选择性并渐高涨，因此老龄人带状疱疹的发病率、紧张水平及并发症都很高。本病愈后可以失掉终生免疫，有数复发。