湿疹如何治疗?

文章简介:湿疹怎样治疗? (1)一样寻常疗法:①尽大约跟随病因,隔绝致敏源,抑制再抚慰。去除病灶,治疗满身慢性疾患,如消化不良、肠寄生虫病、糖尿病、精神神经十分、小腿静脉曲张等。②关注皮肤卫生,勿用热水或胰子洗濯皮损,不任用抚慰性...

(1)一样寻常疗法:

①尽大约跟随病因,隔绝致敏源,抑制再抚慰。去除病灶,治疗满身慢性疾患,如消化不良、肠寄生虫病、糖尿病、精神神经十分、小腿静脉曲张等。

②关注皮肤卫生,勿用热水或胰子洗濯皮损,不任用抚慰性止痒药物。

③禁食酒类、辛辣抚慰性食品,抑制鱼虾等易于致敏和不易消化的食品,关注观察饮食与发病的干系。

④劳逸连合,抑制太过委顿和精神太过告急。

(2)满身疗法:

①抗组胺药物:H1受体拮抗剂有恬静、止痒、淘汰排泄等作用,常用药有氯苯那敏(扑尔敏)4mg/次,3次/d,儿童0.35mg/(kg·d);赛庚啶2mg/次,3次/d;苯海拉明25mg/次,3次/d;亦可选择无中枢恬静反作用的药物,如特非那定60mg/次,2次/d;西替利嗪10mg/次,1次/d。可两种药物交替运用或连合运用,也可与H2受体拮抗剂连合运用,以增强疗效。

②非特异性脱敏治疗:急性或亚急性湿疹可用10%葡萄糖酸钙10ml或10%硫代硫酸钠10ml静脉注射,1次/d;或0.25%普鲁卡因20ml加维生素C 1~2g静脉注射,1次/d。

③糖皮质激素:一样寻常不主张运用,对急性期炎症清楚且泛发者可思量短期服用,如泼尼松20~40mg/d,奏效后可酌情减量以致停用。

④免疫调理剂:可选用冻干卡介苗(卡提素)、胸腺素、转移因子、左旋咪唑等,对慢性湿疹,特别是老龄病患有效。

⑤抗生素:对伴有细菌熏染、发热、淋迎合肿大者,可选用如内服红霉素、环丙沙星或肌注青霉素等。

(3).物理及放射疗法 液氮冷冻治疗,浅层X线或放射性核素(32P或90Sr)敷贴疗法等,可用于病期较久和顽固的慢性范围性湿疹。

(4).局部治疗

1)急性期:

①在疾病初期仅有潮红、丘疹或少数小疱而无渗液,治宜缓和消炎,抑制抚慰,可选用湿敷或具有止痒作用的洗剂,常用2%~3%硼酸水湿敷,炉甘石洗剂或2%樟醇(冰片)5%明矾炉甘石洗剂等。如仅有潮红者可酌用硼酸滑石粉或祛湿散或滑石粉30g、寒水石粉10g、樟醇(冰片)2g混匀,一天屡次重复扑洒。

②水疱糜烂排泄清楚者,宜收敛、消炎,以促进表皮规复,可选用防腐收敛性药液作湿敷或蒸发罨包,常用者如复方锌铜溶液,2%~3%硼酸水,0.5%醋酸铅或醋酸铝溶液,马齿苋煎水(60g加水2000~3000ml,煮沸15~20min后,冷却备用)。

黄柏、生地榆煎水(黄柏、生地榆各30g加水1000ml煮沸15~20min后,冷却备用)。或用蒲公英、龙胆草、野菊花等煎水(同上要领)。

有继发熏染者可用0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液,对糜烂排泄较轻者或结痂期除用湿敷外,亦可用氧化锌油,10%碱式没食子酸铋氧化锌油膏、祛湿散或三妙散用植物油或甘草油过度调匀外用。

③急性湿疹末期——落屑期,如处置惩罚不当,易使病程耽误复发或转为慢性。本期治疗准绳宜掩护皮损,抑制外界抚慰,促进角质复生,消弭渣滓炎症,可运用清冷软膏、黄连软膏或一样寻常乳剂。

2)亚急性期:治疗准绳为消炎、止痒、枯燥、收敛,以选用氧化锌油、泥膏或乳剂为宜。可依据排泄糜烂的轻重,皮肤浸润肥厚的有无、瘙痒的水平而参与妥当的收敛剂、角质促进剂及止痒剂,如3%黑豆馏油、5%紫草、10%生地榆氧化锌油,2%樟醇(冰片)、5%黑豆馏油泥膏,亦可用祛湿散、新三妙散油调外用等。

3)慢性湿疹:治疗准绳为止痒,抑制表皮细胞增生,促进真皮炎症浸润吸取。以选用软膏、乳剂、泥膏为宜。依据瘙痒及皮肤肥厚的水平参与差异浓度的止痒剂、角质促进剂或角质溶解剂,如5%~10%复方松馏油软膏,2%樟醇(冰片)、10%~20%黑豆馏油软膏皮质类固醇激素乳剂等。或用黄连膏、去炎松尿素霜参半,殽杂外搽。

预后

湿疹重复发病,病程耽误。缘故原因难以跟随和撤除。急性湿疹经妥当治疗后,约2~3周可以治愈。慢性湿疹的亚急性期,数周后而治愈但一样寻经常重复发病。


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