荨麻疹的症状表现

依据病程分为急性和慢性，前者经数天或数周可治愈，后者则重复发病延续数月。

1.急性荨麻疹(acute urticaria) 在全部荨麻疹中约占1/3。起病较急，皮损常突然多发，为限局性赤色大小不等的风团，皮损大多延续半小时至数小时自然衰退，自发猛烈瘙痒、灼热感。部位不定，可泛发满身或范围于某部。

2.慢性荨麻疹(chronic urticaria) 发病约占荨麻疹的2/3。风团重复多发，时多时少，常经年累月不愈，可达2个月以上。在颠末中时轻时重，如晨起或临睡前减轻，有的无一定规律，满身体征一样寻常较轻，大少数病患找不到病因。

3.临床上另有一些特别范例的荨麻疹：

(1)人工性荨麻疹(factitious unicatia)：用指甲或钝器划皮肤时，即多发与划痕相反等的条状隆起，不久衰退，伴有瘙痒。

(2)蛋白胨性荨麻疹(急性蛋白过敏性荨麻疹)：由食品蛋白剖析的蛋白胨惹起。皮肤充血发红、风团、头痛、乏力。一样寻常病程较短，可在1～4h衰退，偶然延续几小时或1～2天。属抗原抗体反响。

(3)冰冷性荨麻疹(cold urticaria)：有失掉性和家眷性两种。家眷性冰冷性荨麻疹为常染色体显性遗传。一样寻常表露于冷气氛或冷水中0.5～4h后发病。失掉性冰冷性荨麻疹大约为自体免疫性变态反响，对冷过敏，大多属特发性，约1/3有遗传过敏史。

(4)胆碱能性荨麻疹：多见于23～28岁青年。皮损特点为直径1～3mm小风团，左近有红晕，疏散散布，不相融合，自发剧痒。

(5)日光性荨麻疹：皮肤表露于日光或人工光源后数秒至数分钟后，局部出现瘙痒、红斑、风团、偶然偶然有血管性水肿，紧张者多发皮疹的同时可有畏寒、乏力、苏醒、痉挛性腹痛、支气管痉挛等。

(6)抑制性荨麻疹：皮肤受压后4～8h，局部皮肤多发赤色水肿性斑块，常为深在性水肿，累及真皮及皮下结构，与血管性水肿相同，有炙烤或痛楚悲伤感，延续约8～12h衰退。

(7)血清病性荨麻疹：在注射部位或满身多发红斑、瘙痒及风团等，亦有多发环状红斑、结节性红斑等。别的，可出现发热、淋迎合肿大、肌痛、关键关键痛、紫癜、低补体血症等满身体征，称为血清病。

自身免疫性荨麻疹：在有些慢性特发性荨麻疹病患血清中发明有循环自身抗体因此而定名。据统计至少在30%慢性特发性荨麻疹病患中均查到自身抗体，皮内注射自体固有的血清能多发风团和红斑反响，有抗IgE或抗高亲和力IgE受体(FcεRla)的IgG型自身抗体，以上两种自身抗体均释放组胺，能抚慰血中的嗜酸细胞。荨麻疹病情直接和血清中自身抗体FcεRIa的多少有亲密干系。

(8)打仗性荨麻疹 ：皮肤打仗某些变应原后多发风团、红斑，可分为免疫性、非免疫性和机制不明三种，非免疫性打仗性荨麻疹系由原发性致荨麻疹物质惹起，无需致敏，险些全部打仗者均可多发。免疫性打仗性荨麻疹大少数病例属IgE介导的速发型变态反响。机制不明者兼有免疫性和非免疫性表现的一种反响。

(9)水源性荨麻疹：打仗任何温度的水均可惹起荨麻疹，风团较小。

(10)色生性荨麻疹：多发于出生后3～9个月，但也有生下即有的。初起的损害屡屡是暂时出现的风疹块，以后常在原处复发和流失。终于成为临时性黄褐斑或外貌不平的色生性结节，少数病人在皮损上还可出现水疱，当搔抓后出现风团。

(11)肾上腺能性荨麻疹：表现小而痒的风团，左近有白晕，当感情激动、摄入咖啡可惹起。

(12)荨麻疹性血管炎：特性为有荨麻疹和坏逝世性血管炎的损害。病患有重复发病的慢性荨麻疹损害，常延续24h以上，少数有喉头水肿。

(13)血管神经性水肿：表现为单个或多个突发的皮肤范围性肿胀，边界不明白。皮肤颜色正常或轻度发红或稍带惨白。触之有弹性发胀的以为，延续时间数小时到数天而自行衰退。

①小儿遗传性血管神经性水肿：少数在10岁前发病，可重复发病，乃至终生，病患重要表现为范围性皮下水肿，伴有发胀、不适的以为，没有瘙痒。

②失掉性血管性水肿(acquired angioedema)：皮损为急性限局性肿胀，累及皮下结构，边界不清，呈正常肤色或微红，外貌灼烁，触之有弹性感。常多发于眼睑、口唇，耳垂、外阴(包皮为最罕见部位)等结构较疏松的部位，或口腔、舌，若多发于喉部黏膜可惹起呼吸困难，乃至窒息招致逝世亡。常与荨麻疹伴发，损害屡屡单发，多延续2～3天始衰退，常在同一部位重复多发。

本病常于夜里发病，醒时始发明，常无痒感纵然有亦很细微，或仅有轻度炙烤及不适感。约有1/4病例有重复出现红斑史，红斑可出如今水肿之前，也可同时出现，或与水肿发病有关。

本病可累及内脏黏膜，当涉及胃肠道时，可出现腹绞痛、胀满、恶心、呕吐、不克不及排气等急性肠壅闭的表现。紧张时可出现脱水及血压下降，钡餐造影可表现黏膜水肿。

(14)荨麻疹和血管性水肿：二者可区分出现或同时多发;表现为皮肤非指压痕性的水肿，偶然还累及上呼吸道或肠胃道粘膜。

诊疗：

荨麻疹依据皮损为风团，蓦地多发，矫捷衰退，衰退后不留遗迹等特性，再依据各型的特点，不难诊疗。探求病因比拟困难，必需细致扣问病史，作仔细过细的体魄查抄，片面综合阐发病情，并连合各型特点快乐探求发病有关原因，甚为紧张。