创伤性骨化性肌炎是由什么原因引起的？

病因机制

创伤性骨化性肌炎，其确切病因尚不明白，常与紧张创伤有关。 肘关键关键左近是骨化性肌炎(myositis ossificans)的好发部位之一，这种异位性骨化，其确切发病机制还不明白，常与肘部创伤有关。

肘关键关键毁伤多发骨化性肌炎约3%，85%骨化性肌炎的病人来自肘关键关键脱位。肘关键关键骨折归并脱位者发病率更高，尤以桡骨小头骨折归并肘关键关键脱位多发率为最高。由于肘部肌肉通常也遭到毁伤，骨折脱位可使骨膜掀起、扯破。

肌肉内血肿有大约包括分裂骨膜或骨片，其释出骨母细胞。也大约在血肿机化进程中纤维母细胞演化成骨母细胞，构成异位骨化。但有人以为，由于骨质创伤，促使其左近骨构成蛋白(bone morphogenetic protein)转移到肌肉等毁伤软结构中，软结构内血管左近的间叶细胞在骨成形蛋白的抚慰下演化成骨母细胞、骨细胞，形成异位骨化。

在肘关键关键毁伤后病愈期或烧伤后瘢痕挛缩期，举行逼迫主动活动和推拿，或应用悬吊重力牵拉以增长肘关键关键伸屈度;脊髓毁伤归并四肢瘫痪及脑外伤昏倒病人昏倒期，给病人做主动活动或因不自主抽搐痉挛，也可以惹起肘关键关键创伤而发病。但是有些骨化性肌炎部格外伤并不明白，大约十分细微，因此局部肿块可带来区分诊疗标题。

病理查抄发明，包块与左近软结构或肌肉分界很明白。切面呈白色、光芒，中间为软结构，中心骨结构。成熟的骨化性肌炎包块可分为三层：外层，少量矿物质堆积构成外壳，末了成为致密板样骨，镜下可以看到成骨细胞和破骨细胞，举行骨的改建;中层，有少量的骨样结构和丰厚的成骨细胞，此中有很多纤细的骨松质;内层的焦点是能被x线穿透的软结构。

这些软结构初期增生生动，有未剖析的间叶细胞。这些梭形细胞染色质丰厚，有多形性细胞核，偶然可见到有丝分裂，但是细胞形状正常。单凭这些表现，有大约误诊为骨赘瘤。成熟后，内层增生生动软结构被脂肪结构替代。

对付无清楚外伤史的骨化性肌炎称为假恶性骨化性纤维瘤。由于从这种良性病损的病理学观察，可见到此中间区增生生动征象，易与骨赘瘤或皮质旁骨赘瘤殽杂，有误做截肢处置惩罚的报道。因此须片面了解其特性，不要做针吸活检，应取整个包块查抄，应防误诊。