骨巨细胞瘤是由什么原因引起的？

骨大小胞瘤的病因如今还不很明白。

瘤结构循环丰厚，质软而脆性大，似肉芽结构，易出血，有纤维机化区及出血区。按良性和恶性水中分为三度：

一度：约有一半的大小胞瘤属于此类，为清楚良性，大小胞很多，少有细胞分裂，关注需全部癌症都是一度才气坚决为一度癌症。

二度：恶性或良性不易区别，间质细胞较多，大小胞较一度为少。

三度：为清楚恶性，多发较少，间质细胞多，细胞核大，形状如赘瘤，细胞分裂多。大小胞较少而小，核数量亦少，一、二度可转化为三度。

骨大小胞瘤的发病机制如今还不明白。与其他实质性癌症相比，骨大小胞瘤的瘤结构十分坚实软弱，血供丰厚，瘤结构呈红褐色，肉眼可见黄色的含铁血黄素物质堆积。囊样变多见，近边沿部位偶然可刮出较硬韧结构，是由于反响性纤维结构原因较多之故。病理查抄应在中间部位由模范瘤结构取材，不然会作蜕化误坚决。

骨大小胞瘤镜下特性：多核大小胞匀称散布于少量圆形、椭圆形或肥硕的短梭形单核间质细胞中，两者的胞核无论在体积、外形及染色方面均十分相像。癌症富有血管，常伴有出血。出血区的间质细胞中偶然可见含铁血黄素颗粒，多核大小胞绝无吞噬征象。

多核大小胞的核数从数个到数百个不等，核可多发固缩、深染，表现朽迈退变征象;大少数多核大小胞的核显指正常布局，是为幼嫩大小胞，标明多核大小胞在体内有朽迈进程。多核大小胞的胞核极少出现有丝分裂。随着朽迈进程的盼望，胞核向大小胞中间聚集的征象愈加清楚。3H掺入表现只要单核性的间质细胞有分裂身手。多核大小胞毫无分裂潜能。

关于骨大小胞瘤中浩繁的多核大小胞的源头及性子有差异意见，或以为系正常破骨细胞，或以为是巨噬细胞融合而成。据我们的研讨，在体外作育颠倒显微镜下活体细胞观察及缩时影戏下研讨，证明多核大小胞在作育形状下重复劈裂，直至构成单核的、无法与固有间质细胞区分的细胞，且可繁衍传代。

我们据此以为两者系同源性，多核大小胞乃是癌症性间质细胞融合后在体内以合胞体情势存在者。最新研讨结果证明多核大小胞是间质中的反响性单核细胞融合而来。间质细胞可表达某些细胞因子和剖析因子，如MCPI、ODF和M-CSF。这些分子都是间质中本相的单核细胞的化学吸引因子。多核大小胞尽管有一定的溶骨身手，但并非真正的破骨细胞(osteoclast)。因此，骨大小胞瘤的定名要领也值得商榷。