文章简介:肺包虫病是由什么病因惹起的? 细粒棘 球绦虫的终宿主。成虫寄生在犬小肠中,卵随粪便排挤后污染食品,人(或羊、猪、牛)进食后,在上消化道中卵壳经胃液消化而孵化成幼虫,即六钩蚴,后穿过消化道粘膜进入血液,至门静脉体系(肠系膜、大网膜和...
细粒棘 球绦虫的终宿主。成虫寄生在犬小肠中,卵随粪便排挤后污染食品,人(或羊、猪、牛)进食后,在上消化道中卵壳经胃液消化而孵化成幼虫,即六钩蚴,后穿过消化道粘膜进入血液,至门静脉体系(肠系膜、大网膜和肝)。大少数蚴滞留在肝内(约75%~80%0少数六钩蚴经过肝进入小循环至肺(约占8%~15%)及其他器官,如肠系膜、网膜、脾、盆腔、肌肉、皮下结构等(棘球绦虫生活环见图1)。
六钩蚴进入肺后,冉冉发育成包虫囊肿,约半年长大至1~2cm,由于肺结构疏松、血流循环丰厚及胸腔负压吸引等原因,六钩蚴在肺内生长速率比在肝肾内快,平均每年增长至原体积的1~2倍,达2~6cm左右,囊肿最大的可达20cm,囊液重达3000g以上。包虫囊肿含有外囊和内囊。
内囊是包虫囊肿的固有囊壁,厚度仅1mm,压力却高达13.3~40kPa(100~300mmHg),易破。内囊又可分为内、外两层,内层为生发层,很薄,分泌无色透明囊液,孕育多发很多子囊和寄生虫头节,如零落于囊腔内,即成为包虫沙。
外层无细胞,多层次,半透明,乳白色,具有弹性,外表酷似粉皮。外囊是人体结构对内囊的反响构成的一层纤维性包膜,包绕着整个内囊,厚约3~5mm。表里囊间为潜伏腔隙,无液体和睦体,也不粘连。
肺包虫囊肿80%为周边型,右肺多于左肺,下叶多于上叶。右肺血流量略多,与肝脏较近,二者之间有较丰厚的淋巴管相同,这大约是右肺多见的缘故原因。囊肿多为单发,占65%~75%,多发者一样寻常是2~3个,一侧或双侧。约17%~22%并发其他部位囊肿,肺、肝并发的最罕见,占13%~18%。
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