肺包虫病的治疗方法有哪些？

重要是手术切除，无殊效药物。如今试用的有甲苯米唑、丙硫苯唑及阿苯达唑，有使生发层和原头蚴退步蜕变的作用，临床上能看到一些疗效，体征有所改良，局部囊肿抑制增长或增加。另有吡喹酮，临床结果不清楚，或可在术前运用以淘汰术后复发。如今药物疗法仅用于多发囊肿无法手术的病患。肺包虫囊肿一样寻常呈举行性生长，能“自愈”的极少，绝大少数晚早将因囊内压力增设而分裂，孕育多发紧张并发平，因此要及时确诊并举行手术。

手术要领重要有内囊摘除和肺叶切除2种。依据囊肿大小、数量多少、部位、有无并发熏染及胸膜能否粘连决议手术方式。术中要关注防范囊肿分裂，囊液外溢入胸腔或胸壁软结构，以免惹起包虫病变播散或过敏反响。

麻醉：一样寻常全麻气管内插管，如无特别需要，不消双腔插管，手术间不用要单侧肺萎缩。较大的囊肿，如双腔插管不顺利，操纵进程中囊腔有分裂大约。手术进程中囊肿在摘出前都有分裂，有从呼吸道吸入囊液或内囊碎片的损伤，要关注。

隐语：如行肺切除，后外侧剖胸隐语，一样寻常从第5肋间或肋床进胸，便于处置惩罚肺门。

单纯囊肿切除或在较近囊肿处做隐语。

手术要领：

内囊完备摘除法

开胸疏散粘连后，因囊肿多在近周边处，肺外貌偶然可见到解围的纤维蛋白层。摘除前在肺左近用纱布填满解围，仅表露预备作隐语取囊部位，并预备好有强吸力的吸引器，便于囊腔不测分裂时及时吸出其内容物，抑制污染胸腔。

然后警觉切开囊肿外包绕的肺纤维层，刀稍倾斜，免垂直接切入内囊。因内囊压力很高，外囊切开一小口后，即可见白色内囊壁从隐语膨出，延伸隐语，请麻醉师从气管插管用力打气，借助肺压把内囊腔推出。一样寻常因表里囊间无粘连，可以把囊腔完备取下。内囊取出后，外囊上有细支气管口漏气，先用纱布堵上，然后缝合修补，其残腔壁较多的可切除或内翻，然后缝合，完全肃清残腔。

内囊穿刺摘除术

在囊肿部位左近用纱布涂擦，或用双氧水冲洗以杀灭原头蚴。已往常用甲醛涂抹，有进入支气管漏口多发紧张支气管痉挛的大约，现已不消。残腔中有支气管漏气要逐一缝合，再从左近至底部全层(较大的可分数次)缝合，肃清残腔。

切除

用于囊肿已分裂，肺结构有紧张熏染，并发支气扩张、肺纤维化、脓胸、支气管胸膜瘘或肺癌不克不及除外的病患。手术中如有大约最好先游离出支气管，钳夹住，抑制术间挤压肺结构时，囊腔破向支气管，惹起病变播散或窒息逝世亡。

特别范例包虫病的处置惩罚

似乎时有肝及肺囊肿的，可以一次手术。双侧有病变的先处置惩罚病变较大或有并发症的一侧，肺囊肿有支气管胸膜瘘的，先闭式引流，待熏染控制，体力规复后再行肺切除。

治疗结果：1979年钱中希报告，胸部手术逝世亡率0.9%，比年来已无逝世亡，手术结果精良，一般病例复发，原因于：①术中留下较小的包虫囊肿。②术间囊液外溢，头节零落，移植复发。③再次熏染，复发病患再次行肺切除，结果也多精良。