肝外胆管损伤的治疗方法有哪些？

治疗准绳

1.防治休克。

2.抗生素治疗。

3.矫正水电解质混乱。

4.诊疗明白或有探查指征时，应尽快剖腹探查。手术治疗准绳，修复毁伤胆管，使胆汁顺利流入消化道。术式有胆囊切除或造瘘术，胆管修补“T”管引流术，胆管契合“T”管引流术，胆管空肠Roux-y契合术，胆管远断端封锁、近端放管引流、二期手术修复。

5.术后营养维持和对症治疗。

用药准绳

1.肝外胆管毁伤以手术治疗为主，并需用种种药物协助治疗，重要是液体疗法和抗生素治疗。

2.术前必需补液，需要时输血，以防治休克及电解质，酸碱混乱，提高病人的抵御力和手术耐受性。

3.术后禁食、胃肠减压时期，也需经静脉输入液体、电解质、葡萄糖和维生素等，一样寻常2-3天，腹膜炎重者需4-5天，以维持热量和水电解质平衡。

4.病情重、术后不克不及进食或多发并发症的病人，必要积极赐与营养支持，此类病人有需要选用用药框限“B”中的营养药物。

5.术前、术中和术后约需运用抗生素，格外是腹膜炎紧张或归并有其他内脏毁伤者，更需联适用药，术前和术中可选用用药框限“A”中的抗生素药物。

6.术后延续抗生素治疗，活期查抄血尿老例，直到体温、血象规复正常后2-3天为止。若术后3-4天，体温不是冉冉下降而是冉冉上升，应查明缘故原因并作相应的处置惩罚，不克不及自觉运用抗生素。

7.依据剖腹探查环境及腹腔污染水平，术后渗液、引流液细菌作育及药敏结果，术后对用药框限“A”中之抗生素结果不佳，格外是多发紧张并发症时，可从用药框限“B”和“C”中选择更为有效的抗生素。