部分性发作的症状有哪些？

1.单纯局部性发病 (simple partial seizure) 延续时间较短，一样寻常不高出1min，肇始与完毕均较突然，看法保管，除非继发庞大局部发病或强直-阵挛性发病(继发泛化)。可分4型：

(1)局部活动性发病：

①局灶性活动性发病：以局部抽动末尾，触及一正面部如黑色或肢体远端如拇指或足趾等，病灶多位于中间沟前，如发病后遗留暂时性局部肢体有力或轻偏瘫(O.5～36h消弭)，称为Todd瘫痪。

②杰克逊(Jackson)发病：局灶性活动性发病沿脑皮质活动区冉冉扩展，临床表现(最罕见)抽搐自对侧拇指沿腕、肘和肩部扩展。

③旋转性发病：头眼向一侧偏斜连动躯干，偶可招致满身旋转，病灶在额叶，偶在枕叶，少数在同侧皮质。

④姿态性发病：表现姿态十分，如一侧上肢外展，肘部半屈，双眼注视该侧手部举措，病灶多在附加活动区。

⑤言语性发病：喉部发声，不自主重复单音或单词，言语中止等。

(2)局部以为(体觉或特别以为)性发病：

①体觉性发病：表现肢体麻木感和针刺感，多多发在黑色、舌、手指或足趾，病灶位于中间后回体以为区，偶可愚钝分散为以为性Jackson癫痫。

②特别以为性发病：A.视觉性发病：多为闪光、黑矇等大约视幻觉，可见布局性幻视如人物、景色等，病灶在枕叶;B.听觉性发病：听幻觉大约如噪声，庞大如音乐，病灶在颞叶外正面或岛回;C.嗅觉性发病：多为焦臭或其他难闻气息，病灶在颞叶眶部、钩回、杏仁核或岛回;D.味觉性发病：可为甜、酸、苦、咸或金属味，病灶在杏仁核和岛回;E.眩晕性发病：表现旋转感、漂泊感或下沉感，病灶在岛回或顶叶。

(3)自主神经性发病：出现面部及满身惨白、潮红、多汗、立毛、瞳孔散大、呕吐、腹鸣、烦渴和排尿感等，很少独自出现，须关注与非癫痫性自主神经体征区分;病灶多位于杏仁核、岛回或扣带回，易分散出现看法停滞，成为庞大局部性发病的一局部。

(4)精神性发病：独自出现，常为庞大局部性发病先兆，可继发片面性强直-阵挛发病。

①言语停滞发病：表现不完全性失语或重复言语，病灶在颞叶外正面。

②影象停滞发病：影象失真或梦样形状，对生疏事物素昧平生或熟习感，对熟习事物似不相识或生疏感，偶有快速回想往事，逼迫头脑;病灶多在海马体。

③了解停滞发病：环境失真感、分开打仗感、品德解体感、梦样形状和时间停滞等，病灶多在海马体。

④感情发病：如无名恐惧、无故末路怒、担忧和欣快等，病灶在扣带回。

⑤错觉发病：视物变大变小，变远变近，听声变强变弱，以及品德解体，宛如他不在自身身上，以为自身肢体重量、大小变化等，病灶在海马体或颞枕叶;

⑥布局性幻觉发病：幻觉包括体觉、视觉、听觉、嗅觉和味觉，可为闪光、噪声等大约幻觉，或为人物、景色、言语和音乐等庞大情势，病灶在海马体或颞枕叶。

2.庞大局部性发病 (complex partial seizure，CPS) 也称颞叶发病、精神活动性发病，表现局部性发病伴差异水平看法停滞。痫性放电劈头于颞叶或额叶内侧，劈头、分散途径及速率差异，临床表现可差异较大，可先出现单纯局部性发病(时间可长可短)，再出现看法停滞。特别以为或单纯自主神经性体征常为先兆，深部布局(颞叶内侧、边沿体系等)劈头的发病如精神性发病(先兆)大约很短，很快出现看法停滞;也可末尾即故看法停滞，乃至单纯表现看法停滞。罕见以下范例：

(1)表现看法停滞：罕见看法模糊，看法丧失少见，发病中常有精神性或精神以为性体征，看法停滞可被粉饰掩盖，表现假失色，小儿须关注与失色发病区分;多劈头于颞叶。

(2)表现看法停滞与自动症：在痫性发病看法丧失前可出现先兆(aura)，病患可保管某些影象。经典庞大局部性发病由先兆末尾，罕见上腹部以为十分，以及感情(恐惧)、认知(素昧平生)和以为(嗅幻觉)体征，随后看法丧失、呆视和举措抑制，发病通常延续1～3min。庞大局部性活动发病表现较谐和顺应性偶然识活动伴遗忘，称为自动症(automatism)，约75%病患出现口颊舌举措，约50%出现面部或颈部活动，可继发泛化。

自动举动并非庞大局部性发病特有，其他(如失色)发病或发病后看法停滞，乃至非痫性发病均可出现。庞大局部性发病出现看法停滞使初级控制效果清扫，原始自动举动释放。

依据临床表现，自动症分为：

①进食样自动症：表现进食或品味举措，如舔唇、伸舌、咂嘴和清喉，常伴流涎、咀嚼、吞咽或香等，有一定水平刻板性。

②仿照性自动症：可见可怕、快乐、末路怒和思索等感景况态心境和肢体举措。

③手势性自动症：大约手势如擦脸、咂嘴、呶舌、绞手、抓持物体和摆弄生殖器，作怀疑或意会样举措等;庞大手势如系纽扣或解衣服、翻口袋、布掸子、整理衣服、搬运家具、掀翻床铺或举行某些专业活动等。

④词语性自动症：自言自语、背诵，伴叫声或笑声，罕见重复词组或语句，需与发音性发病区分。

⑤走动性自动症：向某目的行走，遇到停滞物可避开，偶然乃至骑自行车或驾车经过闹市，发病延续数秒至数分钟，延续发病可延续数小时至数天。

⑥假自主活动性自动症：又称半目的性自动症，见于额叶癫痫发病期，罕见猛烈摇荡、转动、疾驰样举措，有一定节律，临床需与癔症区分。

⑦性自动症：呈性快乐表现和举措，罕见于夫君额叶癫痫。

(3)表现看法停滞与活动体征：末尾即出现看法停滞和种种活动体征，活动体征可为局灶性或不同错误称强直、阵挛和变异性肌张力举措，种种特别姿态(如击剑样举措)等，也可以是差异的活动体征组合或先后出现，与放电劈头部位及分散进程累及地域有关。

3.局部性发病继发泛化 单纯局部性发病可生长为庞大局部性发病，单纯或庞大局部性发病可泛化为片面性强直-阵挛发病，病患醒后若能记得局灶性发病时体征即为先兆。突然产买卖识丧失不伴先兆体征的明晰形貌，高度提示痫性发病。局部以为或活动体征，如单肢不自主抽动、一正面部以为十分和逼迫转头号，提示源于对侧额顶叶皮质痫性发病。恐惧感、嗅幻觉或味幻觉、内脏以为或素昧平生感，常源于颞叶痫性发病。

依据模范临床发病特点和脑电图局灶性放电，应老例举行头部CT或MRI查抄，探求致痫灶或体征性癫痫证据，如癌症、脑卒中和脑炎等。