甲醇中毒的症状有哪些？

1.急性中毒 大少数为饮用掺有甲醇的酒或饮料所致口服中毒。最低口服纯甲醇的中毒剂量约为100mg/kg，经口摄入0.3~1g/kg可致逝世。

在透风不良的环境或产买卖外变乱中短期内吸入高浓度甲醇蒸气或容器分裂泄漏经皮吸取少量甲醇溶液亦可惹起急性或亚急性中毒。据报道人吸入甲醇浓度达32.75g/m3时，可危及生命。无论何种打仗途径惹起的中毒，通常有12~24h的潜伏期，少数长达2~3天。口服纯甲醇中毒体征出现较快，最短者仅40min。似乎时饮洒或摄入乙醇，潜伏期可延伸。

急性甲醇中毒临床上以中枢神经体系损害、眼部损害和代谢性酸中毒的表现为主。

中枢神经体系损害轻者表现为头痛、眩晕、乏力、嗜睡和看法混浊等，但很少孕育多发乙醇中毒时的欣快感。重看出现昏倒和癫痫样抽搐。少数紧张口服中毒者在急性期或规复期可有锥体外系损害或帕金森综合征的表现，有的有发音和吞咽困难及锥体束体征。

眼部最后表现为面前目今黑影、飞雪感、闪光感、视物模糊、眼球痛楚悲伤、羞明、幻视等。重者眼力急剧下降，乃至失明。眼科查抄可见瞳孔扩展，对光反射削弱或流失，少数病患瞳孔增加。眼底初期可见视乳头充血和视网膜水肿。视神经损害紧张者1~2个月左右可出现视神经萎缩。视野的初期变化是致密的旁中间暗点或中间暗点，初期则为周边视野增加。别的，尚可见到纤维束状缺损及生理盲点扩展。一般病患有色觉停滞。

代谢性酸中毒为急性甲醇中毒特性性临床表现之一。轻者无体征，仅在实行室查抄时发明，重者可出现呼吸困难、Kussmaul呼吸及难治性的满身体征。

吸入高浓度甲醇尚可惹起眼和上呼吸道轻度抚慰体征。口服中毒者恶心、呕吐和上腹部痛楚悲伤等胃肠道体征较清楚.并恐慌性胰腺炎的比例很高，少数可伴故意、肝、肾损害，表现为心电图示st段和T波变化、室性期前紧缩、乃至心跳骤停，肝脏肿大、肝效果十分和急性肾效果衰竭等。

心动过缓、休克、临时昏倒、癫痫样抽搐、无尿、难治性酸中毒、瞳孔扩展且对光反射流失等为预后不良的先兆。逝世亡常与酸中毒的紧张水平亲密相关。逝世因重要为突发呼吸抑制。少数重度中毒病患急性期后可遗留临时的柏金森综合征。紧张眼部损害者约有1/4可遗留眼力停滞，少数失明。

2.慢性中毒 从前文献曾有职业性慢性甲醇中毒病例报告，但均缺乏打仗浓度资料，也难以坚决原形系临时低浓度打仗抑或一次少量打仗所致。近期外洋文献报道在事故班临时打仗时间加权浓度为260mg/m3工人中，头痛、视物模糊和鼻部抚慰体征较多见，但未发明一定的阳性体征。慢性甲醇中毒尚待深化研讨。

皮肤重复打仗甲醇溶液，可惹起局部脱脂和皮炎。

3.实行室查抄 紧张甲醇中毒的实行室查抄一样寻常包括：血液甲醇和甲酸测定;血气阐发;血清电解质和淀粉酶测定，血、尿老例;肝、肾效果及心电图、脑CT查抄等。

(1)血液甲醇和甲酸测定;可资助明白诊疗和引导治疗，有条件时应屡次测定。非职业打仗者血液甲醇浓度(0.5mg/L)，甲酸浓度为0.07-0.4mmol/L(3~19mg/L)。血液甲醇浓度>6.20mmol/L(200mg/L)时，可出现中枢神经体系体征;浓度>31.0 mmol/L(1000mg/L)时，出现眼部体征。

未经治疗逝世亡病患血液甲醇浓度多达46.5~62.0mmol/L (1500~2000mg/L)。当血液甲酸浓度>4.34mmol/L(200mg/L)时，多有眼损害和酸中毒。由于采血时间差异、一般差异以及受同时摄入乙醇的影响，上述剂量-效应干系仅供诊疗时参考。

(2)尿甲醇和甲酸测定：重要用于职业打仗工人的生物监测，亦可作为中毒诊疗的参考目的。美国ACGIH发发难情班未尿甲醇0.47mmol/L (15mg/L)作为甲醇作业工人的生物打仗限值。

(3)血气阐发或二氧化碳联协力测定：用于监测酸中毒和坚决病情紧张水平。在有条件单位最好测定动脉血pH值和举行血气阐发。血清碳酸氢盐L时，血液甲醇浓度大多>15.6mmol/L (500mg/L)。

(4)其他查验：紧张中毒时，白细胞和红细胞平均容积增高，后者系中毒惹起红细胞增大所致;口服中毒者血清淀粉酶可增高，少数病患肝、肾效果十分，一般病患出现肌红蛋白尿。

(5)CT查抄：已成为诊疗急性甲醇中毒性脑病的紧张身手，并可资助坚决病情和须后。紧张中毒者脑CT查抄可见白质和基底节密度减低。豆状查对称性密度减低提示为豆状核梗逝世硬化病灶，最早可在病后3天出现。