尘螨过敏性哮喘应如何做好预防保健?

尘螨过敏性哮喘的重要诱因是尘螨，故病人分开尘螨的打仗是防范该病的重要要领，固然如今还没有确定一种最有效地肃清尘螨的要领和抑制尘螨的要领，但是曾经发明白一些可以淘汰室内尘螨密度的要领，重要包括以下两方面。

1、控制尘螨生长

淘汰室尘螨密度和抑制打仗。 经过抑制打仗尘螨的要领来防范尘螨过敏性哮喘的疗效，可以借助病人寓居在无螨环境后体征失掉完全缓解而得以证明。相关研讨已证明，尘螨过敏性哮喘病人寓居在无螨房间，完全抑制尘螨打仗后1 周末尾，病人的气道高反响性清楚高涨，病情失掉完全缓解，延续抑制打仗1 个月后，气道高反响性可规复正常或接近正常水平。

因此，对付确诊为尘螨过敏性哮喘的病人，抑制尘螨的打仗是最底子、最有效的要领。大夫可经过咨询、书面资料或幻灯的情势，教诲病人学会种种淘汰室内尘螨密度的要领和抑制打仗的要领，比年来某些国度借助电脑举行防范尘螨知识的教诲并取得了较为志向的疗效。对病人举行教诲的重要目的是教给病人经过种种有效要领把室内的尘螨浓度降至无临床意义的水平，从而抑制或淘汰哮喘的发病。

关于怎样将室内尘螨密度降至无临床意义的水平(即每克室尘尘螨含量小于100 个)标题，几项比拟实验已标明，采取单纯的伟大卫生学处置惩罚要领不克不及达此要求，近来两次国际尘螨过敏与哮喘协作集会提出的报告，以为应采取以下要领：

(1)寝室、卧具的处置惩罚：寝室的尘土，特别是卧具中的尘土含螨最多，对其整理至关紧张。其要领包括移去寝室中全部易积尘的物品，活期扫除寝室和每天透风，可举行洗濯的卧具如床罩、床单、被套和枕套等至少2 周左右洗濯和烫洗1 次。

所洗物品在55℃以上的热水中浸泡10min 即可杀逝世尘螨，100℃的热水不但可以杀逝世活螨，还可使全部与尘螨有关的变应原变性，抗原性高涨。研讨标明用凉水举行洗濯只能冲走局部尘螨，不克不及杀螨，除螨结果不睬想。难洗濯的卧具如枕芯、棉被胎、床垫等则应通常在日光下曝晒、拍打，在冬天也可将这些卧具放在室外0℃以下冰冷处，也可杀逝世尘螨。

要是经济条件允许，被褥等卧具应在应用2～5 年全部互换1 次，也可采取热水床垫、泡沫床垫来改换伟大床垫。比年来Owen 等采取用Venflex 质料制造的致密纺织品作床垫罩、被罩和枕套。这种混有Venflex 的纺织品可防范全部微粒透入，共同单人一床就寝和洁净要领，颠末12 周的临床观察证明，应用Venflex 质料包裹卧具组的每克褥尘中尘螨的含量仅是伟大比拟组的1%，提示采取Venflex 质料可以大大淘汰褥尘中的尘螨含量。

用Zippered 塑料包裹床垫、枕头也十分有效，已推行应用并取得较好的防范结果，倘若包裹之前，床垫和枕内已有尘螨存在，则应互换，敷盖的Zippered塑料应活期查抄有无毁伤。上述两种要领均是控制褥尘尘螨密度和抑制打仗的有效要领。比年的另一项研讨还证明，应用电热毯可使床铺的湿度淘汰24%，应用3 个月后可使被褥中的尘螨含量淘汰30%左右。

寝室其他局部的扫除可以借助物理要领如活期吸尘等，这对付防范家具、装饰品和地毯外貌变应原的积聚是需要的，但它难以清楚淘汰活螨数量，Woodfok等(1993)比拟了9 种吸尘器的除螨结果，证明了HEPA 型吸尘器结果最好。寝室内不宜应用地毯。在冰冷地域的冬天，也可将沙发、地毯等易于孳生尘螨的物品置于室外，应用冰冷和枯燥杀灭尘螨。

(2)控制房间的湿度：一些观察已证明，淘汰房间湿度是控制尘螨孳生的重要要领。少数研讨以为，室内相对湿度>7g/kg 时，可惹起尘螨的少量孳生。一项研讨标明，在冬天，室内相对湿度升到7g/Kg 时，室内尘螨浓度也随之增长，此时要是室外湿度在5g/kg 以下，关注室内透风黑色常有效的，但在某些地域，室外湿度>7g/Kg 时，透风有效时应采取去湿器来高涨室内湿度。

固然，房屋方案不同理是招致居室湿度增大的重要缘故原因，如室内透风不良可使室内相对湿度清楚高于室外，空中隔湿要领不当可招致空中渗水使地毯湿润，地毯中微环境的高湿度可促进尘螨的生长，应共同局部加热要领可淘汰地毯中尘螨数量的40%～80%。比年来在丹麦实行的一项“康健”住宅工程采取精良的机器通气体系，已取得了较好地防范室内尘螨孳生的结果。

2、药物性防范

药物性防范是尘螨过敏性哮喘防治中的紧张关键，在包管无清楚药物反作用的条件下，经过妥当而自动应用某些药物举行防范性治疗屡屡可以抑制大少数由尘螨诱发的哮喘发病。防范尘螨过敏性哮喘的药物重要包括肥大细胞膜动摇剂和免疫治疗两大类，前者包括色甘酸钠、尼多考米钠和曲尼斯特等，可以抑制尘螨诱发的气道变应性炎症，从而防范哮喘的发病，这类药物通常提早3 周应用才气取得较自得的防范结果。

免疫治疗重要是指尘螨变应原浸液脱敏治疗，一样寻常在运用3 个月后才冉冉起到防范结果。除上述两类药物之外，酮替芬等抗过敏药物也可用于尘螨过敏性哮喘的防范，疗效较为志向，与色甘酸钠等药物或免疫治疗适用可以收到协同作用。