肺隐球菌病症状有哪些？

体征

肺部隐球菌熏染的初期，少数病人可无体征。少数病人出现低热、轻咳，咳黏液痰，偶有胸膜炎体征。在艾滋病人中隐球菌熏染通常是普及播散的。在免疫效果重度受损的病人中可以多发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。X线表现为多形性，轻者仅表现为双肺下部纹理增长或孤独的结节状阴影，偶有空泛构成。急性间质性炎症可表现为弥漫性浸润或粟粒样病灶。

需与肺结核、原发或转移性肺癌区分。John.R.Perfect的阅历是隐球菌熏染时，X线表现可以是在任何一个肺叶，任何范例的浸润、结节或排泄都可以多发。比年来在同时有艾滋病毒(HIV)熏染的病人中更罕见的表现有酷似卡氏肺囊虫熏染的间质浸润。由于肺部隐球菌熏染可以与肺部其他疾病进程重复出现，以是X线更无模范特性。

当肺部或中枢神经体系熏染被猜疑为隐球菌所致时，老例的要领是按规范要领留取痰或脑脊液，经离心沉淀后置于玻片上，加1滴细墨汁染色，解围盖玻片，在显微镜下可以找到直径4～20μm的圆形厚壁孢子，内有大小不等的反光颗粒，外有开阔折光的荚膜。

偶然可见出芽征象。全部患隐球菌肺炎的病人都应做腰穿以除外脑膜炎。从病患的脑脊液、痰、支气管灌洗液、血、胸水等标本中作育出新型隐球菌一样寻常必要4～7天时间。外洋近来展开的查抄要拥有：用六甲烯四胺银、schiff过碘酸染色均可证明有荚膜的隐球菌的存在。

另一种要领是用乳胶凝集抗原实验查出血循环或脑脊液中的新型隐球菌的荚膜多糖抗原。当病变范围于肺内时，此实验结果为阴性，云云实验结果阳性时，则提示新型隐球菌的熏染曾经播散了。但此实验偶有假阳性结果。