克罗恩病关节炎的症状有哪些?

文章简介:克罗恩病关键关键炎的体征哪几种? 本病重要多发于青壮年,以15~35 岁为多见。高龄者以结肠受累为主。回盲部病变占50%以上,病变仅限于结肠者占10%,结肠和小肠均受累者占30%以上。起病多愚钝。1.消化体系 腹痛是其最罕见体征。痛楚悲伤...

本病重要多发于青壮年,以15~35 岁为多见。高龄者以结肠受累为主。回盲部病变占50%以上,病变仅限于结肠者占10%,结肠和小肠均受累者占30%以上。起病多愚钝。

1.消化体系 腹痛是其最罕见体征。痛楚悲伤多位于脐周和右下腹,为便前轻度绞痛或不适,便后可缓解。腹泻一样寻常每天3~6 次。由于胆汁酸、水和脂肪吸取停滞,故粪便呈半液状。

病变累及结肠时,可出现大便失禁,表现里急后重。在病程前期可扪及包块。如病变多发在口腔和会厌部。则表现有口疮样溃疡,口腔黏膜亦可有铺路石状变化。

如累及声带,可多发声响嘶哑。口腔病变一样寻经常与肠道克罗恩病同时多发。食管受累重要表现吞咽痛楚悲伤、胸骨后痛、烧心感。胃及十二指肠受累可出现上腹痛、恶心、呕吐等,还可并发幽门壅闭。

肝胆病变以胆管左近炎和肝脏脂肪变性为多见,其次有坏逝世性肝硬化、肝门纤维化和慢性活动性肝炎,很少有肝脓肿、门静脉炎、淀粉样变性和肉芽肿性肝炎。

肠道并发症有:①肠壅闭:是由于病变肠段纤维化、瘢痕构成和炎症水肿所惹起,约见于25%的病人;②瘘管构成:内瘘在小肠结肠同时受累时多发率很高,外瘘少数多发于手术后;③肛周病变:有肛周炎、肛裂、肛瘘、肛周溃疡、肛周脓肿等;④消化道出血:小肠范围性病变者多为隐血,结肠病变或普及小肠病变者以血便为主,少数病例可有大出血;⑤肠穿孔:有数;⑥中毒性巨结肠:病人可出现少量腹泻、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、毒血症等;⑦癌变及假性息肉:约1%的病人可并发结肠癌;⑧吸取不良综合征:最罕见的是脂肪、脂溶性维生素和维生素B12 吸取不良,也可有蛋白质、电解质、叶酸、钙、镁、锌等吸取不良,吸取不良的缘故原因重要是远端回肠效果变态,胆盐吸取停滞,以及小肠襻内细菌太过繁衍而致胆盐剖析等。

2.皮肤结节性红斑为本病罕见的皮损,通常与疾病的活动性相平行,重要散布于下肢伸侧,有的可构成溃疡。坏疽性脓皮病是一种深的、坏逝世性溃疡性皮肤毁伤,痛楚悲伤清楚,多位于下肢胫骨前区,常伴有满身体征。病变为单个,也可为多发性或普及性。若不治疗,病变可向深部生长而惹起骨髓炎。其他皮损包括湿疹、斑丘疹、红斑、荨麻疹和多形性红斑等。

3.关键关键炎(1)左近关键关键炎:有10%~20%的克罗恩病病患多发左近关键关键炎,系克罗恩病最常多发的肠道外表现,偏重要见于结肠受累的病人。其累及关键关键相同溃疡性结肠炎,为亚急性非对称性少关键关键炎。

以膝关键关键最常受累,其次为踝关键关键,再次为肩关键关键、腕关键关键、肘关键关键、掌指关键关键。大关键关键较小关键关键易受累,下肢关键关键较上肢关键关键易受累。关键关键炎常不留畸形,但可惹起关键关键痛楚悲伤、触痛,偶然可伴有关键关键积液。关键关键体征一样寻常延续数周乃至一个月以上。

(2)脊柱炎:1%~25%的病人可多发强直性脊柱炎,运用严厉规范确定约为5%。大少数病人骶髂关键关键体征不清楚。关键关键放射学查抄发明的骶髂关键关键炎要比有体征的骶髂关键关键炎多3 倍。脊柱炎可多发于肠道病变之前、之后或同时,且与肠道病变活动性不平行。

控制肠道体征脊柱炎也不会缓解。局部病人可出现杵状指,尤以小肠上段受累者多见。有杵状者,其内瘘和吸取不良的多发率也很高。

4.泌尿生殖体系 尿路结石是克罗恩病罕见的并发症,多见于结肠切除和回肠造瘘术者。这大约是由于紧张腹泻或回肠造瘘使少量分泌物丧失,尿液稀释,惹起尿pH 值高涨,而构成尿酸盐结石。胆盐吸取停滞,使小肠内草酸盐吸取过多,也是惹起尿路结石的缘故原因。别的,壅闭性肾盂积水、肾左近脓肿和肾淀粉样变病及肠瘘管构成招致尿路病变等,也可惹起尿路结石。

5.其他 病人可有差异水平的发热。局部病人可出现睑缘炎、结膜炎、角膜炎、角膜溃疡和巩膜炎等。眼部表现一样寻常多发在肠道病变的急性好转期,病情缓解时即流失,但可重复发病。别的,病人卧床苏息、毒血症、手术、凝血活酶天生增多及血小板增多等,均可惹起静脉血栓构成,偶然偶然也可出现普及性动脉血栓构成。


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