克罗恩病关节炎需要做什么检查？

1.X 线查抄 发病部位以着末回肠为多见，初期由于黏膜基层炎症水肿，X线查抄表现肠黏膜皱襞增粗、变平及流失，病变肠形状较结实，但肠管一样寻常无清楚局促。其他肠道可出现分节、舒张等效果变化。由于分泌增多，钡剂常疏散呈斑片状。

随着病变的生长，黏膜基层可有少量肉芽结构增生，黏膜皱襞可出现卵石样或息肉样富余缺损，溃疡构成后，肠腔富余时外表常呈锯齿状或尖刺状，此即龛影地点。肠管外形常结实，局部蠕动流失。因肠壁增厚，肠间距可增宽。初期肠段可多发少量纤维化。

肠腔清楚局促时，X 线表现肠腔呈线状不规矩局促，黏膜皱襞流失，局促段黑色不一，从1～2cm 到较长范围不等，并且可以中止多发。偶然见机器性肠壅闭的X 线表现，但多为不完全性肠壅闭。

范围性肠炎独自陵犯结肠者较少见，多多发于右侧结肠，尤以盲肠好发，并常同时伴有回肠着末病变。结肠受陵犯时也可多发于多个节段，并累及左侧结肠。

初期表现为结肠动力增速，抚慰征象清楚，钡剂不易富余。慢性期肠腔变窄，肠袋变浅或流失，多为一侧性，但偶然亦可呈对称性，肠管边沿可有乳头状迂回不平的突出或有纵行的小溃疡。除小肠及结肠变化外，还可出现多发性左近性关键关键炎，但在X 线上可以不出现关键关键腐蚀变化。骶髂关键关键炎的X 线变化同强直性脊柱炎。Acheson(1960)发明，在742 例范围性小肠炎病例中，2.3%有强直性脊柱炎。

2.内镜查抄 纤维结肠镜查抄可发明小的和初期病变，通度日检可失掉确切诊疗。内镜可见：①溃疡;②黏膜呈铺路石形;③充血、水肿;④袋形变化，局促、假息肉构成等。肠壁溃疡有两种：一种为庞大溃疡，多见于初期;另一种为较大的圆形、椭圆形或缝状溃疡。在病灶处活检可找到模范的肉芽肿和非特异性炎症乙状结肠镜检仅对直肠和乙状结肠病变有代价，局部病人活检可见到肉芽肿。食管、胃、十二指肠和空肠病变者，可作纤维内镜查抄。