髋关节结核需要做什么检查？

1.“4”字实验

本实验包括髋关键关键屈曲、外展或外旋三种活动，髋关键关键结核者本实验应为阳性。要领如下：病人平卧于查抄桌上，蜷其患肢，将外踝搁在健侧肢髌骨上方，查抄者用部下压其患侧膝部，若患髋出现痛楚悲伤而使膝部不克不及打仗桌面即为阳性。应当指出，本实验受一般原因(大哥或瘦削)的影响较大，个应举行两侧比拟，作比拟时外踝搁放的位置必需相同，不得有迂回。

2.髋关键关键过伸实验

可用来查抄儿童初期髋关键关键结核，患儿俯卧位，查抄者一手按住骨盆，另一手握住踝部把下肢提起，直到骨盆末尾桌面升起为止。异样实验对侧髋关键关键，两侧比拟，可以发明患侧髋关键关键在后伸时有顺从以为，因尔后伸的范围不如正常侧大，正常侧可以有10度后伸。

3.托马斯征阳性

用来查抄髋关键关键有无屈曲畸形，要领如下，病人并卧于硬桌上，查抄者将其健侧髋骨、膝关键关键完全屈曲，使膝部粘住或尽大约贴近前胸，此时腰椎前凸完全流失而腰背平贴于床面，若患髋存在屈曲畸形，即能一目明白，依据大腿与桌面所成之角度，判定屈曲畸形为多少。

4.影像学查抄

(1)X线摄片查抄 对诊疗髋关键关键结核十分紧张，必需两髋关键关键同时摄片以资比拟，初期病变只要范围性骨质疏松，质量好的X线片可表现出肿胀的关键关键囊，举行性关键关键间隙变窄与边沿性骨粉碎病灶为初期X线征象，随着粉碎的加剧，出现空泛和逝世骨，紧张者股骨头部险些流失。前期有病理性脱位，经治疗后骨外表边沿转为明晰时提示病变趋于运动。

(2) CT与MRI查抄 可失掉初期诊疗。能明白表现髋关键关键内积液多少，能显现伟大X线片不克不及表现的庞大骨骼粉碎病灶。MRI还能表现骨内的炎性浸润。

5.血沉(ESR)

重复查抄结果，难反响疾病各时期的临床征象及对治疗结果的评价。诊疗性穿刺所失掉的关键关键内容物的细胞学和细菌学查抄，阴性结果较少。固然如失掉脓汁的话，诊疗多可确定。