灰指甲的症状表现

体征

1.甲癣最罕见的甲真菌熏染皮肤病，俗称灰指甲。

2.甲癣有两种范例。一种表现为白甲，常先从甲根末尾，船面外貌出现小白点，冉冉扩展，致船面变软下陷。

3.另一种损害先从甲游离缘和侧壁末尾，使船面出现小凹陷或甲横沟，冉冉生长至船面变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑聚集常易使甲变空，翘起与甲床疏散，船面外貌迂回不平，粗糙无光芒。

4.甲真菌病的船面常表现为不平，呈玄色，船面常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎。

5.混浊：船面不透明，呈云雾状或污溃状，失掉光芒。

6.船面零落：船面被完全粉碎，只要大批残留在甲床上。

7.钩甲：病甲生长过长，并向掌跖侧弯曲。

近端甲下型灰指甲

较少见，少数继发于甲沟炎。先是船面接近甲皱裂处(即船面的近心端)发白，然后垂垂扩展成斑，最结局部船面缺失，扩至全甲。此型仅赤色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。

远侧端甲下型灰指甲

初表现为甲的远端(侧缘)船面面出现不规矩的小片白斑，随后变成无光芒的灰斑，并冉冉变为黄棕色直至玄色。不久船面蜕变，甲下角质碎屑聚集、甲床增厚。末了船面变萎缩，偶有出血。此型常由赤色、石膏样或絮状表皮癣菌惹起。

白色表浅型灰指甲

罕见于指趾甲。表现为船面外貌有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。

慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型

(或真性念珠菌甲癣)灰指甲：表现为全甲蜕变、膨起、松脆，外貌疣状，迂回不平。

慢性甲沟炎型灰指甲

表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜蜕变或变棕色。最紧张的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化太过，可有大批渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌惹起。

真菌性甲型灰指甲

表现为脚气浓重(俗称“香港脚”)趾沟糜烂、水疹。